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无痛性心肌梗死患者通常会出现轻微性的胸痛症状，不是很明显，容易被忽略。无痛性的心肌梗死通常是因为糖尿病患者有自主神经病变，心脏的感觉传入神经功能减弱，造成无痛性心肌梗死，发病率非常的高，可以高达24~42%。
有些患者可能会有充血性心力衰竭、呕吐、恶心等表现，或者出现心律不齐、心源性休克，患者仅仅会出现头晕乏力、疲惫等情况，没有明显的心前区疼痛，容易被误诊或者是漏诊，他的病死率高达26%~58%。糖尿病患者通常在急性心肌梗死较非糖尿病患者的病情更加严重，预后比较差。
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