46岁,男性,无业。
因车祸外伤致右髋关节肿痛、畸形、活动受限1一天入院。受伤时患者乘坐的大卡车的驾驶室,大卡车翻入路边的沟里。曾在下级医院住院,当时输血,具体多少不详。
查体:生命体征平稳。右髋关节肿胀明显,淤青,有压痛,弹性固定,右下肢呈屈髋屈膝位。右下肢无麻木,肛门四周可见1.5cm伤口,有少许渗血。行肛门指检未见直肠内有破裂、出血等外伤破坏等征象。
初步诊断:1:右髋臼粉碎性骨折。2:右股骨头后脱位并右股骨头内下缘撕脱性骨折。3:全身多处软组织挫伤。
治疗:由于较大的髋臼骨折影响关节的稳定,应切开复位内固定,以保持关节的稳定性,手术采用Kocker切口,显露过程中应注重保护坐骨神经,假如股骨头已复位应将之再脱出,以探查有无软骨片遗留关节内,如有应彻底清除。然后再复位髋关节,骨折块内固定。
危险部位:梨状肌下方的坐骨神经,股方肌下方的旋股内侧动脉升支和坐骨大切迹外上方的臀上动静脉和神经。
术后康复:
1.术后48~72小时拔除负压引流管。
2.术后最好行骨牵引3~4周,有利于关节囊的愈合,减轻关节囊内的压力,防止股骨头坏死。
3.术后3天开始髋关节被动活动和股四头肌功能锻炼。
4.术后6周扶拐逐渐下地行走,术后8周逐步负重行走。
外耳道炎的时候就是上外耳道的这层保护层被破坏了,比如说外伤,比如说进水,不洁净的水进了这个会导致这种皮肤的感染。
2022-11-22 浏览(8314)
鼓膜外伤通常是鼓膜部位受到气流冲击伤或者外伤,引起鼓膜出现穿孔或者破裂的一种疾病。
2022-10-21 浏览(1003)
鼓膜外伤的早期症状会出现听力下降、耳朵疼痛以及耳鸣、耳闷、耳道出血,有一部分患者会出现恶心、呕吐、眩晕等不适症状。
2022-10-21 浏览(7399)
鼓膜外伤有可能是在掏耳朵时器具过深,对鼓膜产生损伤,也有可能是剧烈的气压变化或者掌掴伤等原因导致的鼓膜受到损伤。
2022-10-21 浏览(1838)
A:最主要的就是预防继续性出血,因为这种外伤导致的容易导致患者出现失血性休克。
邸志勇主任医师黑龙江省医院
A:出现这种情况以后,日常生活中一定要多卧床休息,多注意保暖避免受凉,疼痛明显时可以行骨盆部位热敷理疗,来促进骨盆部位的血液循环,以减轻骨盆部位疼痛的症状。
王富主治医师济南市中西医结合医院
A:您好,如果骨盆发育比较小,或者胎儿头部发育过大。导致胎儿不容易通过骨盆最狭窄的部位,就容易导致难产。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:骨盆肿瘤主要的检查方法包括骨盆的CT或核磁共振,血液学检查等,明确诊断需要病理诊断。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院