胆囊癌在临床上并不多见,与遗传因素、胆石症及橡胶、汽车职业相关。在全球,智利的胆囊癌发病率最高,我国是发病率最低的国家。再加上早期症状不明显,通常无什么症状,谁也不会无故去医院做B超检查有无胆囊癌,所以早期无症状这个陷阱,是胆囊癌易误诊的最重要的因素。
由于晚期癌细胞浸润胆囊周围器官组织和腹腔的淋巴结成结节状,外科手术难以切除清理干净,而且放射治疗和化学治疗都不敏感,效果不好,预后差,以至于5年成活率低于5%。胆囊癌多发生在胆囊底部,占60%,发生于胆囊体部为30%,胆囊颈部为10%,多属于腺癌。胆囊癌早期通常无症状,当出现症状时,也无特殊的表现,不过有些右上腹疼痛,呈钝痛、胀痛或绞痛,伴恶心、呕吐,这时就应该及早到医院就医,不可强忍,不当回事,很易延误诊断,失去手术机会。当胆囊癌的细胞浸润胆总管时,可引起梗阻,出现黄疸,提示预后较差。晚期可因转移到十二指肠、结肠而发生梗阻或胆囊和肠子相通而形成胆囊肠瘘。
为了准确诊断,可以做如下检测:
一、肿瘤标志物———CEA、CA199、BIL、AKP,各项分别或同时增高。
二、彩色B超———可见胆囊壁增厚、肿块凸出胆囊腔内。
三、CT———可见乳头状结节影,胆囊壁不规则增厚、胆囊腔消失、胆囊管阻塞。
四、超声内镜———不仅显示病变的大小、浸润深度,还可显示肿大的淋巴结。当然早期要与胆囊息肉区别开来。
食管癌没有良性的。食管癌在疾病的诊断之后,当它已经诊断是癌的时候,已经确认了就是一个恶性疾病。
2022-10-08 浏览(5361)
类风湿关节炎常规检查一般有血液的检查,比如类风湿因子、血沉C反应蛋白等,这些检测都有助于疾病的诊断。
2022-04-24 浏览(8697)
风湿性多肌痛的鉴别诊断,主要包括类风湿性关节炎、多发性肌炎等风湿性的疾病。风湿性多肌痛多发生于老年人。
2022-04-18 浏览(8236)
阿尔茨海默症在目前国际上来讲,还没有特效药物能够来治愈这个疾病,因此我们提倡早诊断早治疗。
2022-02-13 浏览(8609)
A:老年人修身疾病需要到医院进行手术治疗,也可以口服活血化瘀和抗凝药物缓解症状。
吴海武主任医师赣州市人民医院
A:可以用ph试纸检测,这个可以检测是不是羊水,如果没有变色的话,那就不是胎膜早破。
李荣光副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:建议有黄褐斑的患者要多注意休息,日常的饮食一定要清淡,营养,易消化,不能吃辛辣刺激性的食物。
杜晓晖副主任医师秦皇岛市中医医院
A:进一步触诊和彩超检查,还有钼靶筛查,必要时穿刺活检进一步参考,肿瘤建议手术切除,增生需要抗增生,炎症抗感染即可。
韩鹏飞主治医师潍坊市妇幼保健院