除简单的降糖作用之外,胰岛素对物质代谢的作用非常广泛,同时亦是一种潜在的抗动脉粥样硬化的激素,并能保护神经系统,具备抗炎,抗血小板聚集,改善内皮功能,调节血压、血脂等多种功能。
胰岛素的抗炎症作用
炎症反应的中心环节是核转录因子对炎症基因的启动和氧化应激反应。胰岛素通过抑制核转录因子的活性、增强抗炎因子的活性以及间接途径来发挥抗炎效应,且各种途径之间存在协同作用。在胰岛素的作用下,多种炎症因子水平明显降低,抗炎因子生成与释放增加。同时胰岛素抑制超氧化离子的过度生成,减少氧化应激对机体的破坏作用。另外,胰岛素对炎症性疾病如动脉粥样硬化具有潜在的对抗作用,可以保护心血管,从而延迟动脉粥样硬化发生,延长患者生命。糖尿病控制与并发症试验/糖尿病干预及并发症流行病学研究(DCCT/EDIC)显示,早期胰岛素治疗可降低以后冠状动脉粥样硬化的发生,即使以后血糖控制未达标,这种保护作用依然存在。
胰岛素的扩血管作用
胰岛素在参与调节血管内皮功能及内皮细胞的生存方面起到非常重要的作用。研究显示,胰岛素能诱导内皮细胞生成内皮型一氧化氮合酶,增加一氧化氮合成,扩张血管,对抗肾上腺素诱导的血管收缩作用;连续输注胰岛素7天可降低肥胖狗的平均动脉压;胰岛素具有改善肢体血流量的作用。同时,胰岛素可以通过降低血糖,改善血脂紊乱,以改善2型糖尿病患者的内皮细胞功能。
胰岛素抑制血小板凝集的作用
任何内皮损伤都可引起血小板聚集,进而形成血栓,导致心脑血管事件。研究发现,胰岛素可抑制血小板聚集。在胰岛紊抑制血小板聚集的试验中,与正常个体相比,胰岛素对糖尿病患者血小板聚集的抑制作用被减弱,提示糖尿病患者的血小板高度激活,需要大量胰岛素才能起到轻微抑制血小板聚集的作用。
胰岛素非降糖作用的临床应用
胰岛素因其促进细胞分裂与生长及对神经系统的调节作用在临床上应用广泛,可用于辅助治疗以下疾病:
1.外科感染、烧伤感染、肛裂、褥疮及创面愈合:用胰岛素10~40单位加生理盐水10毫升、庆大霉素8万单位配成外用溶液,湿敷创面,外加凡士林纱布包扎,可以治疗术后伤口感染及慢性溃疡。
2.急性心肌梗死及休克:葡萄糖一胰岛素一钾离子溶液(GIK)可明显缩小心肌梗死范围、降低死亡率,改善心肌代谢,加快冠脉搭桥术后心室功能的恢复,提高术后存活率。
3.重型肝炎、肝硬化腹水:GIK可缓解症状,降低黄疸,促进蛋白质合成,提高生存率。
4.慢性肾功能衰竭、脑梗死:应用G1K可提高疗效。
5.高血钾:胰岛紊12单位加入10%葡萄糖500毫升中静脉滴注,可使血钾离子进入细胞内,降低血钾。
6.神经衰弱或神经性厌食:胰岛素4~6单位加生理盐水1毫升,双侧足三里穴位注射,每日1次,10日一疗程,停药2~3日,重复,一般应用3个疗程可治愈。
阳了是指新型冠状病毒检测阳性,感染新型冠状病毒后,可以通过积极地配合治疗,保持均衡的营养,都有利于病情的恢复。
2022-12-26 浏览(2183)
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2022-12-26 浏览(5494)
胃肠道蠕动不好,可以在医生指导下服用,比如伊托必利等药物,这些药物能改善胃肠功能,还可以促进肠道蠕动。
2022-11-11 浏览(8612)
习惯性便秘好治,习惯性便秘可以通过改善生活习惯进行缓解,同时还可以口服一些促进胃肠道蠕动的药物进行治疗。
2022-11-10 浏览(1897)
A:1.饮食均衡,避免摄取过多的盐分及动物性脂肪。一天食盐的摄取量应控制在10克以下,少吃动物性脂肪及糖,蛋白质、食物纤维、维他命、矿物质等都要均衡摄取。2.适度运动,维持腰部及脚的强壮。手的运动也很重要,常做一...
范彦夫主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:通过激素数值检查评估卵巢的功能,以及在食物当中摄取足够的微量元素,一般会逐渐促进子宫内膜的增生。
田燕主治医师邹平市中医院
A:手术前要排空小便,术后静卧休息两小时左右,不能同房。密切观察有没有发热,腹痛,阴道出血等情况,建议期间增加自身对于营养的摄取,增强自身的身体体质,促进身体恢复。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:维生素d除了靠阳光补充之外,还要从食物中摄取,食物中常见的有深海的鱼类,动物肝脏,牛奶,鸡蛋等食物,促进自身合成维生素d。
陈启众副主任医师宁夏医科大学总医院