家长在给孩子服用铁剂时,往往存在以下几个方面的问题。
过量服用。
铁剂如果用量较大,可刺激胃肠黏膜,引起腹痛、腹泻等症状,严重者可发生昏迷,甚至死亡。此外,铁剂的药片、药丸外面包有糖衣,因此切勿让小孩将硫酸亚铁糖衣片当作糖果误食,以免造成铁剂急性中毒。
服药时间或用法不当。
口服铁剂最常见的副作用是消化道反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、上腹部不适等,饭前服用常使孩子难以耐受,因此服用铁剂宜在两餐之间或饭后,这样可以减轻铁剂对胃肠道的刺激。对少数消化道反应比较强烈的小儿,可选用刺激性小的葡萄糖酸亚铁,或从小剂量开始,如先用常规剂量的1/2或1/3,待消化道反应消失后,再逐渐增加到全量。
牛奶含磷高,可影响铁的吸收;茶和咖啡中的鞣酸可使铁的吸收减少75%;碳酸饮料如各种汽水等可中和胃酸,降低胃内酸度,不利于铁的吸收,因此不宜与铁剂同时服用。
不注意饮食。
高脂肪食物能抑制胃酸分泌,不利于铁的吸收,不宜多吃;有鞣酸的食物如菠菜、柿子等,能与铁结合形成难溶的铁盐,从而妨碍铁的吸收;碱性食物如黄瓜、胡萝卜、苏打饼干等,可中和胃酸,降低胃内酸度,不利于铁的吸收;乳制品、豆乳制品、花生仁、核桃仁、海带、芝麻酱、动物肝脏、蛋等食物中含钙、磷较多,因钙、磷可与铁形成不溶性复合物,也可影响铁的吸收,所以,进食这些食物时最好与服铁剂的时间间隔1~2小时。
不注意联合用药的宜忌。
碳酸氢钠、氢氧化铝等碱性药物可中和胃酸降低胃内酸度,不利于铁的吸收,不宜与铁剂同时服用。而维生素C是还原剂,可使三价铁还原成易吸收的二价铁,还会与铁络合成不稳定的抗坏血酸亚铁,并能使铁从其他结合物中释放出来,从而有利于人体对铁的吸收。维生素C本身也有促进造血的功能;维生素A有改善机体对铁的吸收和转运等功能;维生素B6可提高骨髓对铁的利用;维生素B2可促进铁从肠道的吸收,上述药物可适当补充。
忽视病因的治疗。
导致贫血的原因有很多,并不是所有类型的贫血补铁后都会有疗效。通常口服铁剂2~3天后,血液中网织红细胞数即开始上升,5~7天达到最高峰,2~3周后逐渐下降至正常,为铁剂治疗有效的指标。血红蛋白一般在治疗1~2周后逐渐回升,通常于治疗后3~4周达到正常。如果口服铁剂3周内无良好反应(血红蛋白上升不足20克/升),应去医院查找原因。
疗程不足、忽视禁忌证。
在贫血得到纠正后(红细胞和血红蛋白达到正常水平),仍需继续服用铁剂6~8周,以保证体内有足够的铁贮存,防止贫血复发。此外,患有某些疾病的孩子是不宜补铁的,如有消化不良或严重细菌感染的孩子,应在感染控制后再给予铁剂治疗。
家长一定要知道诱因是什么,知道原因之后,去医院里面查个肺常规,看一下肺常规有没有改变。如果肺常规有问题的话,要和医生来沟通,进行适当的药物治疗。如果肺常规很正常,那么就要去除诱因,是如果你的奶添加过多...
2020-12-04 浏览(5359)
诊断乳糖不耐受前需和以下疾病鉴别:1.肠炎,由轮状病毒或细菌感染引起的肠炎起病急,症状重,常伴发热,大便有黏液,大便镜检下检查有脓细胞和红细胞;2.牛乳蛋白过敏,特别是轻型牛乳蛋白过敏;3.婴儿肠绞痛综合征等...
2020-02-07 浏览(2346)
...其次就是医生的判断,主要是做四步触诊,主要就是核对宝宝的胎位是头位还是臀位的。这个时候我们就有一个初步的判断,医生触诊的概率准确性一般是在98%以上。最后是进行B超检查。
2019-10-08 浏览(1826)
奶水不足首先要知道正确的哺乳姿势。其次是让宝宝早吸吮多吸吮,吸吮会增加催乳素的分泌,增加乳汁的分泌。
2019-07-04 浏览(4000)
A:可以考虑去医院看一下,需要注意进行大便的训练,定时提醒排便,给予奖惩制度,强化排便行为习惯。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:要明确宝宝是否有卷舌,建议主要是到耳鼻喉科进行检查来进一步明确,平时主要就是锻炼多说话。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:建议你带孩子去医院看看外科医生,看是否化脓,消毒处理消炎治疗以后。平时一定要注意孩子的皮肤卫生。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:轻度的流鼻涕一般是不要紧的,注意加强护理,注意保暖,适量的多喝点水,防止进一步的加重。
张勤良主治医师临沂市人民医院