一旦出现低血糖,可能会诱发心血管事件,带来较为严重的后果。
我们一般要求,60岁以下的患者,空腹血糖控制在6毫摩尔/升以下,餐后2小时血糖控制在8毫摩尔/升以下,糖化血红蛋白<6.5%。60岁以上的老人不能都控制得这么严格,空腹血糖7毫摩尔/升、餐后2小时血糖10毫摩尔/升、糖化血红蛋白6.5%~7%即可。
不管多大年龄,凡是高于这个指标,就是控制不好。但具体到每个人的情况还有差异,年龄、用药情况、是否有并发症等都要考虑到,您的血糖到底控制在多少较为适合,应与您的医生密切沟通。
患了糖尿病,如果长期血糖控制不理想,可能造成血管神经损害,很多人会出现不知不觉的低血糖,尤其是高龄老人,且在夜间容易发生。所以,要靠家人帮助发现是不是有意识上的问题,或是有其他不舒服的表现。
通常情况下,空腹血糖低于2.8毫摩尔/升就是低血糖了。平时空腹血糖在3~4毫摩尔/升的时候,就要养成进餐的习惯。原则是“少食多餐”,一天可以吃六七顿饭。
出门的时候,口袋里带点糖果或饼干,人说“身上有粮,心中不慌”,可有备无患防治糖尿病低血糖。
如果发生低血糖,怎么防治?
有两个要点必须记住:第一,先口服一些糖、饼干,看能否缓解症状。有条件的,马上送医院打葡萄糖;
第二,如果平时用的降糖药是α糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖(拜唐苹)、伏格列波糖(倍欣)这类药,口服一般糖、饼干肯定不行,最好是口服葡萄糖。因为,α糖苷酶抑制剂抑制了患者体内消化碳水化物的酶,补充一般的糖无效。
A:低血糖的治疗在补充糖纠正低血糖的同时一定要查找引起低血糖的原因,以免下一次低血糖的发作。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:如果有低血糖的症状,我们要及时的就诊化验血糖看看血糖低到什么程度,然后查找低血糖的原因,同时要及时的补充糖纠正低血糖。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:低血糖的治疗在对症纠正低血糖的同时,更重要的是要查找引起低血糖的原因,对因治疗,避免下一次低血糖的发作。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:及时复查血糖给予口服蔗糖溶液,如果过低可以静脉推注50%的葡萄糖注射液,能够恢复血糖的正常平稳,而且平时要注意身边携带含糖分的食物比如饼干,糖果等,防止低血糖的发作。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院