糖尿病人低血糖的表现
有些非胰岛素依赖型糖尿病病人,在糖尿病诊断之前或糖尿病初期有反应性低血糖表现:疲乏无力、出汗、颤抖、饥饿难忍,多发生在早餐后或午餐后,少数病人出现严重低血糖。
主要是由于这些病人的胰岛B细胞虽有缺陷,但尚有一定分泌能力,在进餐之后,胰岛素分泌的早期快速相(第一时相)基本上不出现,胰岛素分泌推迟,分泌高峰后移,分泌总量仍接近正常,因而出现反应性低血糖。
但当糖尿病继续发展,胰岛B细胞缺陷加重,胰岛素分泌量逐渐减少,同时存在胰岛素抵抗,则不再出现反应性低血糖。
老年性糖尿病人对低血糖反应不如其他年龄患者敏感,因此,预防老年性糖尿病低血糖发生是很重要的。
糖尿病人应注意预防低血糖
(1)对肝肾功能不全者,应注意降血糖药物可在体内积蓄的作用,预防低血糖的发生。
(2)需用β-阻滞剂时,最好选用β1-阻滞剂如美多心安,不要用副作用较多的心得安,以免增加低血糖发生的危险。
(3)适当控制碳水化合物,但不要过分限制。
(4)合并急性胃肠炎时,应减少胰岛素和降糖药物剂量,及时检查血糖和尿糖。
(5)老年性糖尿病的血糖控制指标可适当放宽,24小时尿糖定量10~20克,餐后2小时血糖 11.1毫摩尔/升(200毫克/分升),以防止低血糖发生。
(6)晚间加服降血糖药物时要特别慎重,因低血糖反应多在夜间或凌晨空腹时发生。
(7)对老年性糖尿病的治疗,应首先采取饮食控制和曰服降血糖药物,尽量不用胰岛素。
孕妇空腹血糖的正常值是3.1-5.1水平之间,因此孕妇在妊娠期空腹血糖较非孕期会有所降低,主要是由于孕期的雌激素水平可以增加。
2023-06-22 浏览(4528)
糖尿病足保守治疗第一要控制血糖,良好的血糖控制,可促进糖尿病足溃疡的愈合,降低患者足溃疡的感染和截肢风险。
2021-04-03 浏览(1558)
糖尿病病人口渴的根本解决办法是控制血糖。多饮水可以增加血容量、降低血黏度,减少因血液浓缩引起的疾病。
2021-04-03 浏览(7864)
胰岛素抵抗不等同于糖尿病。胰岛素抵抗是指各种原因导致了胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率降低,机体代偿性分泌过多的胰岛素导致了高胰岛素血症,以维持血糖稳定。易导致代谢综合征和2型糖尿病的发生。
2021-02-28 浏览(4411)
A:饮食上最好是少食多餐,这样更助于血糖的平稳,更有助于消化功能的改善的。
王洪华主治医师中国人民解放军第88医院
A:当然,要看具体是通过哪种方式测量,通常7点血糖呢也要具体的明确,但是尽量不要喝酒。
王洪华主治医师中国人民解放军第88医院
A:糖尿病饮食需要在控制总热量的前提下,均衡脂肪碳水化合物和蛋白质的摄入。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:妊娠期糖尿病在孕期要注意饮食调整,少吃多餐,避免摄入高糖分食物,并且适量的运动锻炼,来控制血糖情况。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院