根据病史和临床表现,尤其有接触性出血者,首先应想到有宫颈癌的可能,应做详细的全身检查及妇科检查,并采用以下辅助检查:
(一)子宫颈刮片细胞学检查
是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。但注意取材部位正确及镜检仔细,可有5%~l0%的假阴性率,因此,均应结合临床情况,并定期检查,以此方法作筛选。
(二)碘试验
正常宫颈或阴道鳞状上皮含有丰富的糖原,可被碘液染为棕色,而宫颈管柱状上皮,宫颈糜烂及异常鳞状上皮区(包括鳞状上皮化生,不典型增生,原位癌及浸润癌区)均无糖原存在,故不着色。临床上用阴道窥器暴露宫颈后,擦去表面粘液,以碘液涂抹宫颈及穹窿,如发现不正常碘阴性区即可在此区处取活检送病理检查。
(三)宫颈和宫颈管活体组织检查
在宫颈刮片细胞学检查为ⅲ~ⅳ级以上涂片,但宫颈活检为阴性时,应在宫颈鳞一柱交界部的6、9、12和3点处取四点活检,或在碘试验不着色区及可疑癌变部位,取多处组织,并进行切片检查,或应用小刮匙搔刮宫颈管,将刮出物送病理检查。
(四)阴道镜检查
阴道镜不能直接诊断癌瘤,但可协助选择活检的部位进行宫颈活检。据统计,如能在阴道镜检查的协助下取活检,早期宫颈癌的诊断准确率可达到98%左右。但阴道镜检查不能代替刮片细胞学检查及活体组织检查,也不能发现宫颈管内病变。
(五)宫颈锥形切除术
在活体组织检查不能肯定有无浸润癌时,可进行宫颈锥形切除术。但目前诊断性宫颈锥形切除术已很少采用。当宫颈癌确立后,根据具体情况,可进行肺摄片,淋巴造影,膀胱镜,直肠镜检查等,以确定宫颈癌临床分期。
小资料:宫颈癌刮片一个加号是否是癌变
网友:宫颈防癌刮片一个加号是否是癌变?
教授:因为宫颈刮片有几套系统,在一般的医院做宫颈刮片用巴氏分级,一共五级,各个医院是不一样的。现在比较先进的一检测方式是叫TCT,这个检查的结果是一种描述性的检查结果,就是告诉你有没有验证,还是有不典型细胞,还是有癌,给你一个具体的描述。所以这个加号的理解是不同的,一般就是报级或者做一个描述性的检查。建议她到一些大医院做一些TCT检查比较好一些。
检测怀孕的方法包括检查尿HCG、血HCG和B超。抽血检查HCG检测时间最早,一般在同房后8天到10天即可。
2023-10-14 浏览(2714)
怀孕以后想要检测是否怀孕,比较常用的方法包括抽血检查HCG,验尿检查HCG或者通过B超检查来判断是否怀孕。
2023-09-24 浏览(9834)
阴道炎和宫颈炎是两种完全不同的病理形式,也就是说阴道炎和宫颈炎是不一样的。
2023-09-10 浏览(6387)
针对于不同的病原学的检测,那么选择不同的药物,局部用药或者是外用药,都可以达到治疗的目的。
2023-06-27 浏览(5620)
A:建议患者及时到医院做宫颈刮片、阴道镜的检查,必要时可以做宫颈管活组织检查以明确诊断。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:治疗以局部抗炎治疗为主,慢性宫颈炎与宫颈癌有一定关系,故应积极防治。30岁以上有宫颈炎的妇女应定期做宫颈刮片检查癌细胞。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院
A:早期的宫颈癌无需担心可以通过手术治愈,晚期也可以通过联合治疗来提高生活质量。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:筛查宫颈癌可以通过宫颈脱落细胞检测、阴道镜检测或者宫颈病理组织活检,根据不同的年龄段和身体状况选择筛查方式。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院