重庆医科大学附属儿童医院将一名胎龄25周零6天、体重仅610克的新生女婴救活。而此前中国西南地区尚未有26周以下胎儿出生后被救活的先例。
2009年12月30号,家住重庆市大渡口区的李女士突然肚子剧痛,被家人送到医院待产。李女士由于身体原因,腹中胎儿是一个胎龄仅有25周零6天的试管婴儿。
重庆市儿童医院新生儿科专家在第一时间进行抢救。女婴落地后全身发乌,没有呼吸,心跳微弱。专家们立即对她进行心肺复苏,1分钟内气管插管,5分钟后女婴的呼吸心跳恢复正常。但女婴太小,肺发育不成熟,又出现呼吸困难等危及状况。专家先后3次为女婴注入肺表面活性物质,一边为女婴做皮囊辅助呼吸,一边紧急将女婴转运到儿童医院新生儿诊治中心重症监护室。
当时,女婴头围22厘米,身长28厘米,体重610克。超低体重儿在国外的救治存活率不到50%,而在国内则更低。“她能活下来,就是一个奇迹!”从医20多年的重庆市儿童医院新生儿诊治中心主任余加林教授感叹,一般正常预产期是40周,怀孕28周以上进入围产期,宝宝出生成活率大得多。此前,西南地区从未有过26周以下胎儿出生后被救活的先例。
从入院以来,女婴一直得靠呼吸机呼吸。经过精心治疗,女婴克服肺出血、肺水肿、脑出血等疾病,第9天顺利脱下呼吸机,仅靠少量供氧,就可以自主呼吸。由于皮肤十分娇嫩、薄如蝉翼,女婴体内水分丢失很快,该院医护人员专门为她配置一台增湿器,保证100%湿度。在营养方面,女婴必须保持体重与母体怀孕时期胎儿生长发育的曲线一致。为此,重庆市儿童医院每天按照女婴体重,配备包括营养液、血浆等各种药物,从刚开始静脉输液每小时2毫升,到现在每小时3.5毫升。
1月12日开始,女婴已可以通过胃管喂奶进食,一天吃4毫升,每3个小时吃0.5毫升奶。对女婴的未来,余加林教授告诉记者,其带领的抢救小组很有信心。
想要判断早产儿是否脑瘫,需要根据早产儿的反应、姿势,以及孩子观看事物的状态等,来进行大体的判断。
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对于早产儿需要特别注意孩子的呼吸情况,观察是否有呼吸急促、呼吸窘迫以及嘴唇发青或吐泡泡等新生儿肺炎的表现。
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早产儿的黄疸高,家长一定要引起足够的重视。
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早产儿的年龄比较小,肠胃消化功能发育不够,所以刚开始添加辅食要循序渐进的增加,并且要给宝宝提供清淡容易消化的食物。
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A:...可避免的发生早产,医生给药物治疗,可以提高早产儿的存活率,减少早产儿的并发症。如果宫缩频繁没有发生宫颈管的扩张,通过药物治疗和休息之后宫缩可以逐渐减少,发生早产的概率就比较小了。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:孕28周以后性生活很容易引发子宫收缩,出现胎膜早破,导致早产,早产的宝宝存活率比较低。所以,建议慎重。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院
A:这些治疗上要以手术治疗为主,如果经常的复发,建议患者还是去医院早期的手术治疗。
邸志勇主任医师黑龙江省医院
A:这种情况可以对着宝宝的肚脐哈热气,口的两侧不要漏风,这样有可能症状会很快改善,如果孩子啼哭严重,最好及时去医院就诊。
张勤良主治医师临沂市人民医院