此症的主要临床表现有:腰、背、四肢疼痛,乏力,严重者活动受限甚至卧床不起;易因轻微外伤后引起骨折,可发现弥漫性骨压痛;驼背或身材明显缩短或发生压缩性骨折。生化指标中血清骨钙蛋白(bgp)即骨钙素由成骨细胞合成,为骨形成的重要指标;血清碱性磷酸酶(akp),由成骨细胞 或肝脏产生,二者的活性不同,在肝功能正常情况下,可作为骨形成的指标;而尿钙/肌酐(vca/cr)的比值,为骨吸收的指标。上述指标水平高于正常、低于正常或处于正常范围,分别反映骨重建周期的缩短、延长或接近正常。绝经后骨质疏松症是骨吸收超过骨形成。
钙缺乏原因是:
1)吸收不良,由于户外活动及接受阳光少,维生素d缺乏,1,25一(oh)2vds在肾脏中生成减少,影响肠道对钙的吸收。此外,老年人活动量减少,使成骨细胞的 性降低,而破骨细胞的活性相对增强,骨吸收增多,成为原发性骨质疏松的因素之一。
2)钙长期摄入不足。国内、外营养调查材料表明,膳食中的钙量普遍低于标准量。老年人的活动及食量减少,钙更加缺乏。
防治的主要措施有:
1)激素替代疗法。最好选用天然、短效、口服的雌激素制剂。如戊酸雌二醇、微粒化雌二醇1—2毫克/日,雌激素o.625毫克/g,当摄钙量达1500毫克/g,激素可减 半量。国内常用的合成激素有尼尔雌醇,为雌三醇衍生物,口服2毫克/2周,乙炔雌二醇0.005毫克/日,安宫黄体酮2毫 克/日,隔日交替服用。
2)摄入足够量的钙是防治骨质疏松的最基本方法。为防止绝经后妇女的骨丢失,需钙量为1500毫克/日,65岁以上的妇女还应增至2500毫克/日。为了防止夜间禁食情况下骨丢失,宜在每晚睡前喝牛奶或服钙 剂。
综上所述,激亲替代疗法也具有持殊的效果,但须在医生指导下进行;注意营养,补足钙量及加强锻炼,是防治绝经后骨质疏松症的基本手段。
卵巢早衰最明显的症状一般表现为40岁以前绝经,常常伴有明显的更年期症状,有时会有骨质疏松,有时会导致皮肤暗淡、性生活困难。
2022-01-10 浏览(7158)
...素替代,常用的是雌激素联合孕激素共同使用。为了预防骨质疏松,同时也可以补充维生素d和钙片,减少骨质疏松的发生。
2021-01-26 浏览(5791)
...议需要适当的补充一些钙剂,那么对于老年男性,其预防骨质疏松的食物仍然是以多食用一些含钙丰富的食物,如鱼虾蛋奶等,并建议适当的补充复合维生素及优质的蛋白粉。
2019-11-07 浏览(2269)
A:更年期如果出现骨质疏松的治疗需要补充钙维生素D以及应用双磷酸盐进行治疗。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:骨质疏松需要预防跌倒,补充钙和维生素D,另外还需要应用双磷酸盐进行治疗。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:更年期女性应做好骨质疏松的预防,每天应多晒太阳,适当的运动,可以帮助人体吸收钙和磷,防止骨质疏松发生。
杨芳主治医师淮南市第一人民医院
A:更年期的发生是一种生理现象,主要是由于卵巢功能衰退,体内的激素水平降低,导致出现一系列的不适症状,比如潮热、反复发生的泌尿生殖道感染、骨质疏松等。
李青主任医师沈阳市红十字会医院