王女士消化不良、左上腹疼痛已经有10年,10年来她没少受疼痛的折磨。她的腹痛有个特点,就是左腹部隐隐作痛,还发胀,厉害时波及胸部和肋骨。“疼痛就像涌向海滩的波浪,一阵一阵的。”王女士说。刚开始,她被诊断为慢性浅表性胃炎,治疗了10年却疼痛依然。
过了元旦,她慕名走进河南省中医院传统医学诊疗中心,找到擅长治脾胃病的内科专家赵国岑教授就诊。
“王女士一进诊室,我就发现她面色发黄,神情疲惫,舌苔发黄,舌质发暗。经询问,她还有食欲差、口苦、咽干、烦躁、失眠的症状,排便也没有力气,从而判断王女士属久病导致的气虚。”赵国岑向记者描述王女士第一次就诊的场景。
“气虚会导致脾胃功能产生障碍,导致食物不易消化而积存于胃肠。同时王女士还是一个急性子的人,容易发怒,中医认为爱发脾气的人肝火旺,肝火会侵犯脾胃,所以会加重消化不良。”
“胃处于上腹部,中医叫做胃脘部。胃有积滞,导致不通畅,不通则痛,所以上腹会隐隐作痛。”
当时赵教授诊断王女士的病属于脾虚胃滞型胃脘痛,采用健脾补气、化滞益胃的治疗方法,并开了一个方子,在化滞益胃汤的基础上进行加减,里面有炒白术、枳实、厚朴、木香、砂仁等健脾益气的药物。
经过一周汤药调理,8剂药过后,王女士腹痛基本消失了,睡觉也能睡安稳了,以前所有症状只剩下大便有点稀、精神欠佳。
“病好如抽丝。王女士病史有10年,久病容易造成气虚,大便稀、精神欠佳,她还需要继续用药。”
那么王女士的病对大家有什么启示呢?赵教授讲,首先,中医强调的是整体观念,所以胃病不能单一治胃,必须兼顾脏腑,中医上胃属于腑,脾属于脏,二者是相关联的。比如,在生活中不少人胃口很好,饭量很大,但就是不容易发胖,此时就可能属于胃强脾弱的情况,即消化好、吸收差,很适合中药调理。
其次,胃有毛病的人一定要控制情绪,中医认为,情绪压抑会导致肝气淤滞,滞则不通,侵犯到脾胃,就会加重腹痛、胃痛、消化不良。“气得吃不下饭”就是这个道理。
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A:要想明确是否有胃病,以及清楚是哪种胃病,需要做相关的检查,如C14呼吸试验、胃镜、钡餐等。
张强主治医师山东省立第三医院
A:胃病基本治疗原则是三分治疗7分养。适当服用益生菌健脾胃的中成药以及抑制胃酸分泌的药物。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:不论是工作还是生活,一定要注意休息,过于忙碌,饮食不准点,会刺激胃的,有胃病,可以吃菠菜、胡萝卜、山药。
张强主治医师山东省立第三医院
A:不要吃辛辣刺激性食物,不要吃生冷硬的食物,不要饮酒,三餐要规律,这个是治疗胃病的常见药物,没有可以治疗所有胃病的药物,这个要根据不同的情况决定。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院