“全面二胎”政策开放,许多符合条件的妈妈都萌生了生二胎的想法,但无奈自己已经错过了最佳生育年龄,属于“高龄二胎产妇”了。高龄产妇本来生育风险就比普通产妇要高,怀二胎的高龄产妇需要面对的风险更大。高龄产妇生二胎,到底需要注意什么呢?
高龄妈生二胎风险一:高龄难孕
二胎不是想生就能生的,对于高龄产妇来说,最先要考虑的是年龄问题。其实,是不是高龄产妇与生第几胎没有关系,只关乎年龄,在我国,凡是分娩时年龄大于35岁的,就属于高龄产妇。
无论是头胎还是二胎,超过35岁的女性,其生育能力与年龄是呈反比的,即年龄越大,生育能力越低。年龄增长,给准备怀孕的女性带来了许多问题,包括了卵子老化,再加上环境污染、电磁波辐射、化学品影响等,无时无刻不在影响着卵子的质量;而且有学者报告,卵巢的储备功能在过了33岁以后下降迅速。
除了身体素质下降外,已经生育过的女性再次怀孕也需要承担相当大的风险。如果在35岁之前曾有多次怀孕、流产经历,更会增加不孕的几率;在35岁之后,子宫肌瘤、宫颈糜烂、子宫内膜异位症、乳房肿瘤、卵巢囊肿、卵巢早衰等疾病,正是高发时期,这些疾病,往往又容易造成难以怀孕,这也是高龄难孕的原因之一。
除了怀孕难度增加,高龄生育时宫外孕、自然流产、孕期并发症、胎儿出生缺陷等的几率也会增加。同时由于年纪大,产后康复的速度也大不如前。
高龄妈生二胎风险二:二次生育
需要明确的是,高龄产妇生育二胎的风险比生育头胎大得多。若第一次生育时是阴道分娩,那么再次分娩几乎与生头胎如出一辙,要经历产痛。若第一次是剖宫产,第二次分娩面临的风险会更大,这些风险主要来自剖宫产后给子宫留下的疤痕。疤痕子宫再次妊娠的相关风险包括:
1、瘢痕子宫再次妊娠,通俗地说就是胎儿刚好着床在子宫的疤痕上。这时,若疤痕愈合不良,妊娠中晚期随着胎儿的增大,有可能会“撑破”子宫,危及生命。
2、瘢痕子宫的产妇在第二次生育时需要通过剖宫产的机会大大增加,而术中出血对产妇的威胁尤为突出;且多次手术会导致相关并发症增加,如麻醉风险、术后腹腔粘连、伤口愈合不良等。
3、剖宫产是胎盘绒毛植入的高危因素。胎盘植入是产科少见而危重的一种并发症,简单地说,就是胎盘长到了子宫的肌肉层里了,这种情况可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,甚至死亡。而到了中孕期,胎盘植入还会引起子宫破裂、产前出血,晚孕期则可能因凶险型前置胎盘伴胎盘植入引起大出血而危及孕产妇的生命。
高龄妈生二胎风险三:精力与家庭经济
近日,37岁的女星马伊琍被披露怀二胎。而日前,马伊琍转发了新周刊官方微博一条关于“你愿意生二胎吗?”的调查,并写道:“这一直是我多年来纠结的,生二胎不是经济问题,是你有没有足够的精力亲自照顾教育好每个孩子!自己带大的孩子和别人带大的判若两人。”
经济问题对于当红演员文章和马伊琍来说,当然不是问题。但马伊琍“纠结”了多年的重点在于自己能不能亲自带孩子。把两孩子都教育好,才是关键的。
对于想生二胎的高龄产妇来说,精力是除了身体因素外需要考虑的另一项生育风险。35岁后,女性身体逐渐趋于老化,精力不如年轻时充沛。职场压力大,还要兼顾家庭,这时候的女性大部分时间会分配在职场和大宝身上,难以腾出时间来怀孕和照顾小宝。许多二胎高龄产妇因此患上产后抑郁症,严重影响家庭和谐。
小编有话说:“全面二胎”政策开放对于想生二胎的家庭是一个好消息,但是对于已经生育过的高龄产妇来说,生二胎需要考虑经济、身体和心理各项因素,将生育风险降到最低后再行二胎生育计划,以免盲目怀二胎而伤害了自己的身体,甚至影响家庭和谐。
高龄老人能否接种新冠疫苗要视个人的具体情况而定,能否接种新型冠状疫苗与高龄老人是否有基础病有关。
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坐月子发烧要去看医生。坐月子期间产妇的身体状况是比较虚弱的,很容易得各样的疾病。要及时到医院做相应的检查,不要耽误病情。
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在临床上直肠套叠是比较少见的一种情况,往往见于盆底松弛的经产妇,因为她盆底骨盆比较松弛,肠壁的移动度比较大。
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肾病综合征还是比较严重的,主要表现为大量蛋白尿,同时伴有浮肿和高脂血症。高龄的甚至会伴发血栓栓塞、急性肾衰竭等。
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A:另外高龄产妇自然流产率增加、早产率也会增加,因此怀孕期间同时还必须检查羊水穿刺,定期做好超声检查,密切关注血糖和血压的指标。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:妊娠反应和高龄产妇没有直接关系,主要和每个人的体质有关,每个人的反应症状不同,持续时间也会有差异。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:所以,孕妇超过三十五岁以上就属于高危孕妇,需要加强围产期的检查保健,积极预防妊娠合并症,并发症的产生,提前入院监护,以确保母婴安全。
梁云云主治医师南昌市第三医院
A:一般引起不孕症的原因,有子宫内膜薄,输卵管不通,排卵不正常,男方精液不正常,建议你从以上4个方面,先查找原因,然后对症治疗,再备孕。
曹剑副主任医师南京市妇幼保健院