下面着重给大家介绍对应运动损伤的一个处理办法——冰敷。
运动的时候,如果发生急性的撞伤、关节或者韧带扭伤、肌肉或者肌腱的拉伤等情况,应该立刻停止运动,同时对受伤的部位采取冰敷治疗。用有弹性的绷带实行压迫性的包扎,想办法太高受伤的部位。在医疗卫生上将休息(Rest)、冰敷(Ice)、压迫(Compression)、抬高(Elevation)认为是处理急性运动损伤的四大原则,也就是一般说的RICE原则。受伤后停止运动,主要是为了减轻疼痛,避免继续运动引起出血或者肿胀现象,预防伤势恶化,压迫和抬高受伤部位目的也是为了止血消肿。
运用冰敷则有以下几个作用:
第一、止痛
冰敷之后,可以让神经的传导速度变慢,这样神经终板兴奋就会减少,疼痛感的阈值就会提高,能够起到短暂的减轻疼痛作用。
第二、防肿
受伤部位冰敷以后,血管的通透性降低,局部的渗出减少,肿胀的程度有所减轻。减少继发性损伤,冷处理过后,受伤部位局部温度降低,细胞的代谢速度减慢,减少自由基的产生,可以减轻组织细胞的继发性损伤。
实行冰敷处理具体也可以分为四种方式:
第一、冷喷雾
最快速的制冷方法。大多数采用现成的镇痛喷雾剂作为局部喷射,这类器材当前很多体育用品商店或者是医药商店都有销售。将喷雾剂喷口垂直放置在距离皮肤30-40厘米高的位置,喷射8-10秒钟,直至皮肤出现一层“白霜”,根据受伤的程度,停止20秒之后再次喷射,在现场处理的情况下,喷射最好不要超过3次。等喷雾完成以后,最好再进行局部按压包扎,这样效果会更好。
第二、冷水冲洗浸泡
最简单的冷疗处理方法,适用于肢体远端的损伤。这个办法十分的方便,只要找到一个自来水供应处,操作也很简单,将没有伤口的受伤肢体直接放置在水龙头下冲洗,或者浸泡在水中。但是这个方式也有不足的地方:比如水温容易受到环境的影响;身体姿势受限制;躯干和近端受伤不便处理;受伤肢体放低不符合抬高原则等等。所以这种方式的效果不太理想,只能适用于简易的处理。
第三、冰按摩
这是对深部肌肉损伤最为有效的冷料方式。肌肉厚度比较大的部位受伤时,对深层的冷敷是非常必要的,之前提到的冷喷雾和冷水疗法都难以实现治疗。操作的时候用冰块或者冰袋直接在受伤的局部进行按摩,让患处疼痛感逐渐减退,注意不要长时间固定放置冰块,避免冻伤,建议单次使用时间不要超过20分钟。
第四、冰袋冰敷
最常用的冷料方式。一般在受伤后24-48小时以内,间歇反复进行。有的患者可能会经历疼痛、麻木、刺痛、疼痛消失的过程。一般冰敷时间再15-20分钟,如果疼痛感觉减轻的速度快,可以再缩短时间,间隔40-60分钟后再次重复冰敷。
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王洪华主治医师中国人民解放军第88医院
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