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病情分析：你好，手掌脱皮最常见于手癣和剥脱性角质松解症两个疾病。手癣是真菌感染引起的，症状是先从一个手掌开始发病，脱皮同时伴有瘙痒。剥脱性角质松解症是两只手同时发病，双手大量脱皮但是不伴有瘙痒。

处理意见：最好先做一个真菌涂片检查，真菌阳性的话就按照手癣治疗，可以外用派瑞松乳膏或是盐酸特比奈芬乳膏，剥脱性角质松解症可以外用尿素维e乳膏，加上口服21金维他治疗。