铜陵市人民医院妇产科
乳腺癌肺转移的五大表现
1、无痛性肿块:乳房的无痛性肿块常是促使患者就诊的主要乳腺癌肺转移的症状。
2、乳头溢液:溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等;可以呈水样、血样、浆液性或脓性;溢液量可多可少,间隔时间也不一致。
3、乳头和乳晕异常:乳头扁平、回缩、凹陷,直至完全缩入乳晕下,看不见乳头。有时整个乳房抬高,两侧乳头不在同一水平面上。乳头糜烂也是乳腺癌肺转 移的症状。炎性乳腺癌时局部皮肤呈炎症样表现;颜色由淡红到深红,开始时比较局限,不久即扩大到大部分乳腺皮肤,同时伴有皮肤水肿。皮肤增厚、粗糙、表面 温度升高。
4、扩散及发展:乳腺癌肺转移的症状中乳腺癌细胞的倍增时间平均为90天,在临床能发现肿块前,肿瘤的隐匿阶段平均为12年(6~20年)。肿瘤一旦发生,其发展可通过以下方式:局部扩展、淋巴道播散、血行播散。
5、乳腺癌如不经治疗,或者给药无效,会逐渐侵犯以下一些区域:淋巴腺、骨、肺、肝、脑、胸膜腔、心包渗液、高血钙、脊髓受压。
乳腺癌会向哪些部位转移
一、向肝转移
专家指出,乳腺癌发生肝脏转移率为10%-20%,其转移途径除血行转移外,癌细胞可经淋巴途径直接达肝脏。转移灶多呈多灶分布,早期无肝大,肝功能多无异常,后期肝脏体积可明显肿大,肝区疼痛,患者的一般情况迅速恶化,可于数月内死亡。
二、脑转移
脑转移少见,占乳腺癌血行转移病例的5%左右,可分脑膜转移和脑实质转移两种类型,以前者多见。脑转移可引起脑水肿或脑肿胀,出现颅内压增高的症状,头痛、呕吐、视力障碍、抽搐甚至昏迷。
三、肺及胸膜转移
肺及胸膜是乳腺癌最常见的转移部位。文献报道占治疗失败的40%-60%,肺与胸膜转移灶在临床上有时难以区别。肺转移灶常呈多发结节状,倾向于分布于外周肺野,累及胸膜前常无症状,瘤灶继续增大,可引起胸闷、咳嗽、血痰或咯血。当转移灶累及胸膜时常出现胸腔积液。
四、骨转移
骨转移占乳腺癌血行转移的第二位,椎骨、肋骨、骨盆是常见的转移部位。骨转移主要侵犯红髓,X线检查时可见癌灶呈不规则的骨质破坏,类似于虫蚀样改变,少数可显示破骨和成骨的双重性改变。
乳腺癌肺转移如何治疗
转移性是所有肿瘤都具有的一大特性,肺循环有肺动脉和支气管动脉双重血管分布,且肺动脉的凝固纤溶活性较高,很容易发生肺转移癌,而研究表明,乳腺癌发生肺转移的几率居各种癌症之首,其次为大肠癌、肾癌等。
一旦诊断出肺转移癌,应根据转移灶的范围、大小等不同情况,可选用切除手术、微创手术、介入治疗、放疗、化疗及中西医药结合等多种疗法控制肿瘤继续转移。(参考网站:寻医问药网)
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