科普音频

　　反流性食管炎并不难治。它的治疗目的是快速缓解症状，治愈维持缓解，减少复发，预防并发症，提高生活质量。

　　它分几种治疗方案。首先是一般治疗，其次是药物治疗还有内镜下治疗。药物治疗及内镜下治疗效果不好的时候可以采取手术治疗。还有就是这一些并发症的治疗。

　　一般治疗是让患者床头抬高15到20厘米，这样可以减少卧位及夜间反流。睡前2到3个小时不宜再进食。白天进餐后不宜立即卧床。肥胖者要建议病人减轻体重，这样可以减少反流。传统认为以下措施可以减少反流。比如说戒烟停酒、降低服药。避免高脂饮食比如说巧克力、咖啡。还有酸性、还有刺激性食品这些都要少吃。

　　再就是药物治疗。首先是抑酸药物。那么选择的抑酸药物是指质子泵抑制剂，也就是ppi类的。如雷贝拉唑、潘托拉唑、兰索拉唑以及埃索美拉唑。还有就是促进动力的药物。促进动力的药物可以选择莫沙必利、多潘立酮、依托必利等等。还有其他制酸剂，可以中和胃酸。常用的药物是铝碳酸镁，商品名也就是达喜。那么维持治疗是长期服用质子泵抑制剂。

　　再有就是内镜治疗。内镜下抗反流手术长期疗效和并发症还需要进一步的评估。抗反流手术治疗主要是适应症是pci治疗有效但需要长期治疗的这样的病人，有时候不愿意耐受。24小时反流检测确认存在分流。服用ppi期间存在非酸反流，反流与症状相关。还有就是食管压力降低，食管体部动力增长。

　　手术方式主要为胃底折叠术，还有合并食管裂孔疝进行修补术。还有一些其他相关的并发症的治疗。总而言之如果对于胃食管反流病早期积极的治疗是很好治疗的，它并不难治。