临床上有初、复治之分,病人有排菌和不排菌之别,结核菌有处于繁殖生长期和休眠静止期之别。抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物,还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物,一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药,合理的剂量、科学的用药方法,足够的疗程,还要规律、早期用药,才能治愈。
肺结核的治疗缺少哪一个环节都能导致治疗失败。
一、早期:对任何疾病都强调早诊断、早治疗,特别对一定要早诊断、早治疗、早期治疗以免组织破坏,造成修复困难,早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出,肺泡结构尚保持完整、可逆性大。同时细菌繁殖旺盛,体内吞噬细胞活跃,抗痨药物对代谢活跃生长繁殖,旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹。如不及时治疗小病拖成大病,大病导致不治愈,一害自己,二害周围人。
二、联合:无论初治还是复治患者均要联合用药、临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人。联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗,这样可避免或延缓耐药性的产生,又能提高杀菌效果。既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物,又有适合酸性环境内的杀菌药,从而使化疗方案取得最佳疗效。并能缩短疗程,减少不必要的经济浪费。
三、适量:药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量。这样才能达到治疗的目的,又不给人体带来毒付作用,几乎所有的抗结核药物都有毒付作用,如剂量过大,血液的药物浓度过高,对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肺可产生毒付反应,剂量不足,血液浓度过低,达不到折菌、杀菌的目的、易产生耐药性。所以一定药采用适当的剂量,在专科医生的指导下用药。
四、规律:一定要在专科医生指导下规律用药,因为结核菌是一种分裂周期长,生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌。在治疗上必须规律用药,如果用药不当,症状缓解就停停用,必然导致耐药的发生,造成治疗失败。日后治疗更加困难,对规律用药必须做到一丝不苟,一顿不漏,决不可自以为是。
五、全程:所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案,完成化疗方案所需要的时间,一个疗程三个月。全疗程一年或一年半。短化不少于6个月或10个月。
要想彻底治疗肺结核必须遵循以上五个原则:早期、联合、适量、规律、全程,才能确保查出必治、治必彻底。
...如果处于活动期是有传染性的,大多数结核性肠炎主要是肺结核继发感染引起。如确诊是结核性肠炎主要是要选择抗结核的药物进行治疗,抗结核药物治疗的原则是早期、适量、全程、联合、规律。
2021-01-07 浏览(5988)
肺结核初期治疗一般主要强调使用四种抗结核药物联合治疗,四种药物不能少服或者漏服。如果过了强化期结核病灶稳定控制后,后续可能会采用两种药物进行维持治疗。
2020-07-26 浏览(7255)
肺结核若治疗效果不理想,首先考虑是否产生了耐药结核菌,如果是产生耐药结核菌的话,则需要使用特殊的、药敏情况较好的药物进行抗结核治疗。此外要注意患者免疫力是否控制好,要保持好自身的免疫功能,提高免疫功能...
2020-07-26 浏览(5966)
肺结核治疗分几个方面。第一个是及时规范的药物治疗,第二是查明高危因素或易感因素。第三是对于结核中毒症状比较严重的患者,短期应用小剂量的糖皮质激素进行抗炎治疗。第四是及时治疗肺结核导致的咯血,尤其是大咯...
2020-07-10 浏览(8025)
A:出现关节部位结合情况以后,首先要应用抗结核药物治疗,来促进关节结核情况恢复,如果说关节结核比较重,就需要抗结核药物治疗,两周以后应用手术治疗,术后继续应用抗结核药物治疗9到12个月的时间,以促进关节结核的...
王富主治医师济南市中西医结合医院
A:肺结核发作后,要去结核病防治科进行抗结核病的药物治疗,国家一般提供免费药物治疗,吃的食物宜清淡,避免辛辣的。
金其武主治医师九江市第一人民医院
A:治疗方法一般是口服抗结核药物,药物有很多种,要根据病情用药,如利福平、异烟肼等,用药时间比较长。
金其武主治医师九江市第一人民医院
A:要避免结核扩散,要尽早的进行抗结核药物的治疗,药物不敏感,耐药,可以考虑更换其它的药物,经过调整,可以满足治疗。
金其武主治医师九江市第一人民医院