一、目前研究成果
本病病因至今尚未完全清楚,但认为与高血压、高脂血症、高粘血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关。
1、年龄与性别:40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等。
2、高脂血症:除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子,往往伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。
3、高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件.140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。
4、吸烟:吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。
5、糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。
6、肥胖症:已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定义为体重指数(BMI=体重(kg)/身高平方(m2))在男性》=27.8,女性》=27.3.BMI与TC,TG增高,HDL-C下降呈正相关。
7、久坐生活方式:不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。
8、尚有遗传,饮酒,环境因素等。#p#副标题#e#
二、他家之言
值得注意的是,青岛某研究所声称已经发现了冠心病、糖尿病、高血压等疾病的主要致病原因,认为弓形虫(又叫三尸虫,以下称三尸虫)感染者的心肌(包括冠状动脉)细胞内和传导神经细胞内的弓形虫的数量,仅次于大脑。他们以寄生态和致病态交替活动,干扰心脏机能,引起心脏疾病。三尸虫对心脏的感染又分为急性和慢性两种:
1、急性三尸虫心脏病,可表现为心肌炎,心包炎样症状。可引起心肌梗死。大面积心肌梗死,可导致死亡。
2、慢性弓形虫(三尸虫)心脏病发病进程缓慢,大致可分为三个阶段:
第一阶段为亢进阶段,此阶段少量心肌细胞和传导神经细胞内有少量弓形虫(三尸虫)。尚没有(或少量)细胞被破坏。在虫子的干扰下,表现为亢进状态。往往被诊断为心肌亢进原因不明。此阶段患者在青少年人群中多见。造成心肌亢进的原因也伴有腺体(例如甲状腺)的亢进,此阶段一般被忽视。适应性强的宿主亢进不明显或时间很短。
第二阶段是稳定阶段(即代偿阶段)。此阶段有较多的细胞内有弓形虫(三尸虫),甚至有一部分细胞被弓形虫(三尸虫)破坏。长时间的虫子干扰,使肌体产生适应,亢进现象消失。由于肌体的强大的代偿功能,使宿主没有疾病的感觉。但在恶劣条件下,心脏负荷加大时,会出现一些病理反应。往往被误认为是外界条件(如过度劳累、刺激)引起的。因为外界条件良好的情况下,心脏工作又恢复正常。这一阶段时间延续很长,多的长达几十年,个别患者会偶尔发生短暂的胸痛。
第三阶段是衰退阶段(即冠心病、心血管综合症阶段)。此阶段,心肌细胞被虫子占领的数量相当大,而且被占领的细胞内虫子数量也大,被破坏的心肌细胞和神经细胞数量也大,代偿功能达到极限。会出现心肌缺血症状。这时弓形虫(三尸虫)破坏血管壁(尤其是冠状动脉),被破坏的组织细胞会自行修复,修复后形成疤痕,再被破坏,再修复,如此往复多年的破坏 ,破坏 修复周而复始,使血管失去了原来的性质,管壁变厚、弹性减小。到晚期形成综合性心血管疾病。
新生儿呼吸暂停的检查方法:1、血常规检查。2、影像检查,例如胸部X线、头颅CT、心脏超声等。3、多导睡眠描记。
2024-05-03 浏览(7132)
新生儿呼吸暂停的检查方法:1、血常规检查。2、影像检查,例如胸部X线、头颅CT、心脏超声等。3、多导睡眠描记。
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先天性心脏病分为简单型的先天性心脏病,如果发现诊断和治疗及时得当,往往可以起到治愈甚至根治的效果。
2022-08-08 浏览(9525)
一般情况下来讲,先天性心脏病多数不可以自愈,但也有一部分相对简单类型的先天性心脏病,在出生后1~3岁内存在较低比例的自愈。
2022-08-08 浏览(4904)
A:平时多休息,保持心情舒畅,不要过度劳累,忌酒,戒烟,目前的情况要检查一下心电图,心脏彩超。
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院
A:做完造影后需要多饮水,以促进造影剂的排泄。严密观察穿刺伤口的情况,有无出血,肿胀,疼痛的情况。术后及时进行适度活动,以预防血栓形成。
王宝进主治医师大连大学附属新华医院
A:通过心脏听诊判断瓣膜是否有狭窄关闭不全,间接判断心脏的功能以及基础性的心脏病,联合做心脏彩超来明确。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:体外循环是保驾护航心脏手术的,心脏手术的复查程度和患者的心脏病情有直接关系。根据你的情况,建议去心脏外科具体咨询。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院