肺结核是结核菌感染引起的呼吸道传染病,而肺癌是与吸烟,大气污染和免疫功能低下有关的肿瘤性疾病。但是肺结核对肺部造成慢性损害,影响了支气管粘上皮的正常功能和机体的免疫抗病毒状态,对肺癌的发生有间接的促进作用,肺结核钙化的病灶、结核性瘢痕、陈旧性空洞壁及其支气管、肺泡上皮细胞增生、增殖等与肺癌的发生有一定的关系。人患肺癌的致癌潜伏期很长,一般需要10-30年,年青时患肺结核,治愈后肺癌出现钙化灶,有些病人老年后又患肺癌,临床上经常发现陈旧性肺结核合并肺癌的病例。
肺癌如果与活动性肺结核并存。更容易给诊断造成困难。结核病人一般年青者多,肺癌病人老年者多,但目前结核病老年化趋势已在国内表现出来,肺癌年青患者的比例也在增加,当两者存在时,往往由于结核病灶的存在或痰中找到结核杆菌而忽视肺癌的诊断。对肺结核患者,遇到下述情况,应高度警惕有肺癌并存的可能:
1.40岁以上男性患者,有长期吸烟史;
2.有有刺激性咳嗽,持续性胸痛,气短、消瘦,症状与X线病变不符者且进行性加重;
3.合并有胸水,胸水增长迅速,甚至影扩大,或在其它部位出现新病灶;
5.X线胸片见肿块呈圆形及团块状,直径大于24cm,肿块呈分叶状,边缘不规则呈毛刺样,伴有肺门淋巴结肿大及肺不张。
慢性咳嗽最常见的原因包括慢性阻塞性肺病、变异性哮喘、支气管扩张、肺结核、支气管或肺癌等。
2021-03-15 浏览(6513)
肺出血多数是可以治愈的。肺出血的原因有很多,常见的有肺炎、肺癌、肺结核、支气管扩张、心力衰竭、外伤等。
2021-03-14 浏览(6609)
痰中带血丝不一定是肺癌,也有可能是肺结核、支气管扩张等其他疾病。
2021-03-12 浏览(5949)
肺部出血的原因主要是肺部出现病变导致血管的破裂,临床常见的如粘膜损伤、支气管肺炎、大叶性肺炎、肺结核、肺癌等。
2021-03-09 浏览(8288)
A:如果明确是肺结核,应该联合使用抗结核药物系统规范治疗,如果是肺癌,应该及时的进行手术切除,早期使用放疗化疗联合治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可累及许多脏器,以肺部感染最为常见。排菌者为主要的传染源,人感染结核菌后不一定发病,当抵抗力下降或细胞介导的变态反应增高时,才可能会引起发病。如果能及时诊断及治...
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:需要明确自己的原发疾病具体是什么,如果是肺结核和病毒性肝炎的话,这两种疾病会传染。
张玉彩主治医师聊城市人民医院
A:咯血多见于呼吸道的病变,比如重症感染,肺结核,肺癌。但不管是哪个部位的出血都会有生命危险,需要紧急去医院治疗。
张晓乐副主任医师聊城市人民医院