小儿慢性支气管炎是严重危害儿童身体健康的慢性疾病,清楚的认识小儿慢性支气管炎的发病原因、症状,对做到早发现、早治疗及儿童的预后有着积极而重要的意义。
小儿慢性支气管炎的症状
小儿慢性支气管炎的典型症状除了儿童长期反复的咳嗽,咯痰不愈等表现外,大约近一半的患儿大都伴有经常性的流鼻涕,流泪、鼻塞,夜间张口睡觉等明显的症状,也有的发热、咽痛及因咳嗽导致的胸痛。如果儿童咳嗽超过三个月仍不见减轻,要提高警惕了,怀疑其是否患上了小儿慢性支气管炎。这时,父母们,切不可盲目再以急性炎症来给患儿进行处理了,否则会使疾病久治不愈,延误或加重病情,影响儿童的生长发育。
小儿慢性支气管炎的甄别
与成年慢性支气管炎人相比,小儿慢性支气管炎病情一半相对较轻,大多数的患儿并没有明显的肺气肿体征,即使有也是特别轻度的。因此,配合着小儿的肺部 X线、肺功能、呼吸道免疫功能及血细胞进行全面检查,如果出现阳性体征即肺纹理增强,以及肺功能和免疫功能的明显减退,即可确定为小儿慢性支气管炎。一旦明确了小儿慢性支气管炎及其病因,如果能早期诊断、早期发现、早期治疗,其预后明显好于成年人。反之,如果患儿不能及时发现和确诊病情,就会使病情反复、加重,时好时坏,随着拖延时间的增加,患儿的身心都受到严重的折磨。如果确诊了是小儿慢性支气管炎,必须在医生的指导下,结合抗感染,对症处理等措施积极进行全面治疗,绝大多数患儿经过一个时期的治疗能够痊愈,预后良好。
小儿慢性支气管炎的预防
小儿慢支气管炎的预防,其重点是及时、有效的控制急性支气管炎、肺炎、肺结核以及哮喘等原发性疾病,要尽量在症状还没有明显加重之前及时治疗,否则,会因拖延的时间过长而贻误了最佳的治疗时机。患儿在急性发作期,主要是以控制其进一步感染为主,同时给予止咳、祛痰、平喘等辅助治疗。要注意规范治疗,不能滥用抗生素,用药也不能时用时停。慢性支气管炎的患儿,大多体质较弱,平常要注意加强营养,积极参加户外活动和体格锻炼,预防感冒,饮食宜清淡,在日常的饮食中,要注意多吃新鲜的水果、蔬菜,忌辛辣。在流感高发季节,尽量不带孩子去人流密集、空气污浊的公共场所。要应远离烟尘、刺激性气体等不良环境,注意气候变化,注意重症肺炎后的康复。
小儿慢性支气管炎的饮食宜忌
慢性支气管炎患儿,病程较长,呈持久性咳嗽,体质多较差,故在用中西药治疗的同时,饮食调养也是一个重要的环节。
①.食物宜清淡:新鲜蔬菜,如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜等,不仅能补充多种维生素和无机盐的供给,而且具有清痰、去火、通便等功能;黄豆及豆制品含人体需要的优质蛋白,可补充慢性气管炎对机体造成的营养损耗,又无聚痰化火之弊端。
②.强化平时饮食:患儿咳嗽日久不愈,耗伤正气,肺脾虚弱。故平时多选用具有健脾、益肺、补肾、理气、化痰的食物,如猪、牛、羊肺脏及枇杷、橘子、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜等,有助于增强体质,改善症状。
③.忌食海腥油腻:因“鱼生火、肉生痰”,故慢性支气管炎小儿,应少吃黄鱼、带鱼、虾、蟹、肥肉等,以免助火生痰。
④.不吃刺激性食物:辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之物,均能刺激呼吸道使症状加重;菜肴调味也不宜过咸、过甜,冷热要适度。
⑤.嚼服干姜能缓解慢症状:中医认为,干姜为治寒饮痰嗽的要药。干姜性温味辛,具有散寒温中、祛痰涎、止呕吐的作用,对慢性气管炎属寒症者有较好疗效。而且,在感冒咳嗽时,睡前含1片干姜,晚上咳嗽也会减轻。根据现代药理分析,干姜主要含有姜辣素、龙脑、姜醇、柠檬酸等成分,这些挥发油成分均具有祛风散寒逐邪的作用。民间习惯在淋雨或涉水后,煮生姜红糖水喝,就可预防风寒感冒。干姜还具有兴奋血管运动中枢的交感神经的作用,可增强气管粘膜细胞的纤毛运动,有利于痰涎上运而排出。
食道癌一般不会吐血痰。血痰的发生多数是来源于咽喉部、支气管、呼吸道这样的系统,这个时候要进行这些部位的相关的检查。
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刘静副主任医师淮北市人民医院