直肠脱垂
脱肛又称肛管直肠脱垂,是直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位,脱出肛门外的一种疾病,多见于体质虚弱的小儿和老年人,身高瘦弱者也易发生。
幼儿发育不全,骶骨弧度较直,肛门括约肌肌力较弱,啼哭和腹泻常诱发脱垂,以部分脱垂较常见。成人因内痔经常脱出也可诱发,以直肠黏膜脱垂为多。女性因骨盆下口较大,多次分娩,可使盆底筋膜和 肌肉松弛,故发病率女性高于男性。
未脱出时的症状
未脱出时,体检可见肛口呈散开状,指检往往发现肛括约肌松弛,收缩力减弱。检查时应排除直肠带蒂息肉和重度内痔脱出,可嘱病人下蹲用力,等肛管全部脱出后,再行检查,确定为部分和完全脱垂。在临床上按脱垂程度轻重分成三度:一度为直肠黏膜脱出,二度为直肠全层脱出,三度为直肠及乙状结肠脱出。
直肠脱垂的症状
早期便后有黏膜自肛门脱出,并可自行缩回;以后渐渐不能自行回复,需用手上托能复位,常有少许黏液自肛门流出,排便后有下坠感和排便不尽感,排便次数增多再后在咳嗽、喷嚏、走路、久站或稍一用力即可脱出,脱出后局部有发胀感,也可感到腰骶部胀痛,脱出的黏膜有黏液分泌,黏膜常受刺激可发生充血、水肿、糜烂和溃疡,分泌可夹杂血性黏液,刺激肛周皮肤,可引起瘙痒。
由于肛括约肌松弛,很少发生嵌顿,一但嵌顿发生,病人即感到局部剧痛,肿物不能用手托复位,脱出肛管很快出现肿胀、充血和紫绀、黏膜皱襞消失,如不及时治疗,可发生绞窄和坏死。
引起外阴瘙痒的原因有非常多,比较常见的原因包括外阴炎、阴道炎以及外阴色素减退性疾病等等。
2023-12-02 浏览(9262)
外阴瘙痒的患者建议首先从生活习惯上进行改善,穿纯棉内裤,少吃辛辣刺激的食物等。
2023-12-01 浏览(8068)
外阴营养不良属于外阴色素减退性疾病,也是外阴上皮内非瘤样病变,这一类疾病,目前发病原因并不是十分明确。
2023-11-24 浏览(6009)
得了霉菌性阴道炎会出现外阴的瘙痒,严重的瘙痒会影响正常的生活和工作,甚至到黏膜的充血水肿、分泌物的异常增多。
2023-09-20 浏览(3288)
A:外痔的主要症状是肛门坠胀不舒服,胃胀疼痛,活动或排便时疼痛加重,排便之后肛门不容易清洁,有分泌物会有瘙痒的感觉。
李萍副主任医师鹤岗市人民医院
A:如果目前出现了泪腺脱垂,是可以通过手术治疗复位泪腺,同时加强眶隔的支撑力量,避免泪腺脱垂复发。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:泪腺脱垂最多见的原因是由泪腺悬韧带松弛所致。眼睑松弛的患者可伴有泪腺脱垂。主要的治疗方法是泪腺复位手术。
王曜主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:泪腺脱垂主要表现为眼睑外上方皮下肿块,质软,易推动。 泪腺脱垂为无痛性皮下肿块,可导致神经性流泪,脱垂的泪腺隆起影响美观,泪腺复位手术是泪腺脱垂唯一有效的治疗方法。
王曜主任医师佳木斯大学第二附属医院