诊断和鉴别
根据病史、症状、体症易于诊断。通过小儿型纤维鼻咽镜检查及X线鼻咽侧位摄片或CT检查,有助于诊断。要注意与鼻后孔息咽肿瘤,如淋巴肉瘤相鉴别。
治疗
1.一般治疗 注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,如注射胎盘球蛋白及转移因子等。用0.5%麻黄素滴鼻,使鼻塞症状减轻。并积极治疗病因性病症。如伴有扁桃体肥大,可考虑先行扁桃体切除。由于随着年龄的增长,其咽扁桃体逐渐萎缩,因此病情可能得到缓解或症状完全消失。
2.手术治疗 对于鼻咽阻塞症状严重,经一般治疗效果不佳,并有听力障碍者,应尽早行咽扁桃体切除术。手术前可仔细检查,排队禁忌症。切除前可先以食指伸入鼻咽部探查咽扁桃体的大小与范围,并注意有无异常的血管搏动。然后在全麻下,用咽扁桃体切除器或咽扁桃体刮匙沿着后壁放入鼻咽顶后壁,将咽扁桃体切除之。术中注意不要留下残体及避免损伤两侧咽鼓管组织。
临床表现
1.鼻部症状 咽扁桃体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎。病人有鼻塞、流涕、张口呼吸、流涎、讲话时带闭塞性鼻音、睡眠打鼾等症状。
2.耳部症状 由于咽扁桃体肥大及鼻咽部炎性分泌物积聚,使咽鼓管咽口受阻,可并发非化脓性或化脓性中耳炎,导致听力减退和耳鸣、耳闷。
3.呼吸道感染症状 由于炎症不行,分泌物刺激呼吸道粘膜,常引起咽喉、气管及支气管炎,故病人可出现咽部不适、声音改变、咳嗽吐痰、气喘、低热等症状。
4.“腺样体面容” 由于长期张口呼吸,影响面骨发育,上颌骨狭长,硬腭高拱变窄。牙齿外突,牙列不整,咬不良,下颌下垂,唇厚,上唇上翘,下唇悬挂,外眦下拉,鼻唇沟浅平。加有精神萎靡,面部表情呆板、愚钝,即成所谓“腺样体面容”。[美食中国]
5.局部检查 可见咽部充血,咽后壁附有炎性脓性分泌物。鼻咽部指诊可触和鼻咽顶后壁有柔软的淋巴组织团块,不出血。颈部可扪到肿大的淋巴结。
6.全身症 主要为慢性中毒症状及神经反向症状。表现为营养发育差、鸡胸、贫血、消瘦、低热、消化不良、易乏力、头痛、注意力不集中、烦闷、易惊、性情暴躁、夜间睡眠磨牙、遗尿等。
扁桃体发炎了,如果病情不太严重,可以通过休息以及饮食调节的方式来改善,日常患者可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果。
2023-01-22 浏览(2053)
孩子扁桃体发炎是会导致肾炎的,但是并不是只要出现了扁桃体发炎就会导致肾炎。
2022-12-06 浏览(7917)
孩子扁桃体炎有可能会出现血尿,如果孩子经常出现扁桃体发炎的症状,有可能会导致出现肾炎的情况,所以会引发出现血尿的情况。
2022-12-06 浏览(8662)
急性化脓性扁桃体炎的时候,喝酒是不合适的,包括吸烟。吸烟、喝酒都会引起呼吸系统的不适,使扁桃体的发炎的症状会加重。
2022-11-22 浏览(7253)
A:需要到医院检查一下电子喉镜,如果发现有结石,可以进行局部清洗,但如果扁桃体结石反复出现,则需要双侧扁桃体手术切除治疗。
张军副主任医师黑龙江牡丹江林业中心医院
A:扁桃体炎症患者如每年发作次数大于4到5次以上,则有明确的手术指征,可以考虑进行扁桃体切除术,以缓解患者症状。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:慢性的扁桃体炎多表现为扁桃体的肥大。主要是由于在反反复复扁桃体炎症的出现而引起的炎性改变。这是由于扁桃体引流不畅,导致细菌在扁桃体内繁殖。所以慢性扁桃体在机体抵抗力下降的时候会出现急性发作。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:需要到医院详细检查一下电子喉镜,明确诊断,如果确定是扁桃体结石,则可以行扁桃体清洗治疗,如果结石反复发作,则需要型扁桃体手术切除治疗。
张军副主任医师黑龙江牡丹江林业中心医院