关于各种继发性肾病综合征的临床判定,需要了解它们各自的疾病特点。现就此四种继发性肾病综合征进行简要鉴别。
1、系统性红斑狼疮性肾病:本病常见于年轻女性,往往表现为多器官损害,如关节痛、发热、面部蝶形红斑、肝脏及心血管系统病变等,血中可找到红斑狼疮细胞,血浆球蛋白明显升高(以IgG为主),血抗核抗体阳性,C3值下降。
2、紫癜性肾炎:本病较多发病年龄是7~10岁青少年,发病与呼吸道感染有关,冬季较多见。临床表现为过敏性紫癜的特症性皮疹,发生于四肢远端,臀部及下腹部,压之不退色,为出血性斑点,稍高于皮肤表面,可有痒感,1~2周后逐渐消退,但有时表现极轻。血尿是过敏性紫癜肾脏受累最常见的临床表现,多发生于上述症状4周以后,但约有10-20%病案在紫癜出现后半年到一年才出现肾病,但也有的患者首先出现血尿,以后表现皮疮等症状。
3、肾脏淀粉样变:主要发生于中年以上患者。往往有慢性炎症或慢性化脓性疾病病灶、如慢性骨髓炎、肺脓疡,结核支气管扩张等。体内其它器管往往也有淀粉样变,可表现为肝脾肿大、心脏扩大、心功能损害等,目前肾活检为诊断肾淀粉样变的主要手段。刚果红试验有助于诊断。
4、糖尿病肾病:多发生于病史较长(约10~15种)的糖尿病患者,患者有糖尿病视网膜病变,并往往和肾脏损害相平行,糖尿病肾病综合征,几乎都会有眼底损害,即微血管瘤或增殖性病变。糖尿病如出现肾病综合征且排除心力衰竭等其它能造成蛋白尿及水肿的因素,即可诊断为糖尿病肾病。
继发性肾病综合征的常见病因主要有以下几种,第一个糖尿病,糖尿病肾病是目前很主要的一个病因;第二个就是狼疮性肾炎。
2021-08-06 浏览(5388)
肾病综合征只有极少数是遗传的,大多数是由于原发性肾脏疾病、继发性肾脏疾病引起的。遗传性的包括Alport综合征、FSGS等引起的。
2021-07-30 浏览(2568)
...没有假性糖尿病这个概念,老百姓所说的假性糖尿病是指继发性糖尿病和应激性高血糖。继发性糖尿病主要表现为原发病的表现,如库欣氏综合征表现为满月脸、水牛背等。而应激性高血糖表现为血糖一过性的增高,应激状态解...
2021-02-21 浏览(2484)
...状。糖尿病的发生往往是有遗传因素或环境易感因素,或继发性因素所引起。
2020-09-16 浏览(8528)
A:一般首先进行原发病的治疗,并辅助药物配和治疗,这样有助于综合征的恢复。
林尧主治医师黄石市中医医院
A:...经系统疾病,具体病因尚未完全阐明。主要分为原发性和继发性,原发性不安腿综合征患者往往伴有家族史,目前认为BTBD9、Meis1、MAP2K5、LBXCOR1等基因可能跟不安腿综合征有关;继发性不安腿综合征患者可见于缺铁性贫血、孕妇...
林尧主治医师黄石市中医医院
A:严重者可出现大面积肺不张、继发性肺损伤或继发性肺表面活性物质缺乏。所以要及时治疗。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院
A:有些其他的疾病,比如说系统性红斑狼疮,糖尿病肾病,它会引起继发性的肾病综合症。
林中军主治医师阳江市人民医院