肖女士30岁,结婚3年,迟迟怀不上孩子。去医院检查,肖女士发现自己有子宫肌瘤,因为肌瘤的位置长在黏膜下,从而妨碍精子进入输卵管,导致不孕。
专家说,在孕前或孕期发现子宫肌瘤的患者在临床上并不少见,那为什么有些肌瘤影响怀孕,有些不影响呢?这主要取决于肌瘤生长的部位、大小和数目。一般来讲,浆膜下的肌瘤对受孕影响不大,但是像肖女士这样长在黏膜下,发生不孕症的比例就相对比较高了,这是因为黏膜下的肌瘤会阻碍受精卵的着床。
那么,是不是如果存在肌瘤又顺利怀孕,就万事大吉了呢?
答案是否定的,因为,患有子宫肌瘤的女性,在怀孕早期,由于肌瘤不利于卵子着床和发育,容易引起流产;在怀孕中期,部分患者可能会出现肌瘤红色变性,因此会导致严重的腹痛;而分娩时,若子宫肌瘤长在子宫下段,则有可能阻碍胎儿的出生,造成难产。因此,患有子宫肌瘤的女性怀孕后,一定要定期到医院检查和复查。
对孕期发现子宫肌瘤的患者,医生会根据妊娠月份、肌瘤大小、临床表现等区别对待。如妊娠早期,主要是预防先兆流产,当孕妇出现腹痛、阴道流血等先兆流产症状时,应立即卧床休息,解除精神负担,加强营养,采取必要的安胎措施。孕晚期,如果出现肌瘤长的位置影响胎儿出生或肌瘤变性等情况,应立即采取剖宫产手术,同时,手术时可根据情况来决定是否将肌瘤一同切除或把子宫全部切除。
根据国际学的观念,国外并不会说禁止孕妇在孕期同房,因为孕早期的流产比较常见的原因是胎儿染色体异常所导致的。
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孕期霉菌性阴道炎的治疗首选的是阴道局部的用药,阴道局部用药首推的是制霉菌素栓或者叫克霉唑栓。
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孕期阴道炎是一种病原微生物的感染,如果不经过治疗,病原微生物逆行感染可能会引起胎儿的宫内感染,就会累及到胚胎或者是胎儿。
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孕妇空腹血糖的正常值是3.1-5.1水平之间,因此孕妇在妊娠期空腹血糖较非孕期会有所降低,主要是由于孕期的雌激素水平可以增加。
2023-06-22 浏览(2010)
A:小肌瘤定期复查就可以。如果有生育要求,在孕期动态观察肌瘤生长速度,由于孕期子宫血供丰富,所以肌瘤可能会发生红色变性。
侯杰主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院
A:如果想要孩子,要把子宫肌瘤治疗好之后再怀孕,备孕期间要吃叶酸,多吃营养丰富的食物。
李荣光副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:有子宫肌瘤的女性,建议孕期按时产检,分娩前在医生的检查指导下进行阴道试产,产后积极预防出血。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:瘢痕子宫进入妊娠晚期后或分娩时,容易因子宫破裂出血而引起大出血。无论是因为剖腹产还是肌瘤剔除术,建议术后至少两年做好妊娠准备,待子宫内疤痕恢复后再做准备,以免孕期出现不良结局。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院