食管可以被多种不同的原因引起损伤,根据损伤的原因大体上分为:机械性损伤和化学性损伤,机械性损伤中又可分为:腔内损伤和腔外损伤。
腔外损伤
腔外损伤主要由于胸部或颈部挫伤,或穿透性枪伤刀伤,并多与胸部或颈部的其他损伤同时存在。肠道结构中的浆膜和粘膜下层,含有抗张力的胶原和弹力纤维,由于食管没有浆膜层,而不同于消化道的其他部位,使之更易于损伤食管的颈段,后壁粘膜被覆一层很薄的纤维膜,中段仅被右侧胸膜覆盖,下段被左侧胸膜覆盖,周围没有软组织支持,加上正常胸腔内压力低于大气压,这些是食管易于损伤的解剖因素。
用仪器在食管腔内检查和治疗,引起损伤的并发症,主要是食管穿孔,食管穿孔的部位是环咽肌和咽括约肌连接处的颈部食管,约50%的食管穿孔发生在环咽部三角,这个三角由咽括约肌和在颈椎水平的环咽肌构成,当有颈骨刺和颈部过伸时,极易被损伤发生穿孔。
腔内损伤
采用腔内医疗器械诊断和治疗食管疾病,在当今是相当安全的,但并不是完全没有危险,食管腔内损伤多发生在用这些器械在食管内或通过食管进行诊断和治疗的过程中,采用硬食管镜发生的并发症,要比纤维食管镜高,在有膈上憩室、贲门失弛缓症、食管狭窄的病人,但是,合肥凤凰肿瘤医院专家指出,这项检查对医生的操作要求很高,如果不小心操作则更易发生食管损伤。
引起反流性食管炎的原因包括,一,抗反流功能下降,常见的疾病包括食管裂孔疝;食管清除能力降低,导致食管粘膜损伤造成炎症;三、食管黏膜防御屏障作用减弱;四、食管感觉异常;五、胃内容物排空延迟,比如急慢性胃...
2020-12-27 浏览(3280)
孕妇怀孕早期由于激素水平变化容易出现恶心呕吐等早孕反应,一些比较严重的容易损伤胃粘膜或食管粘膜导致吐血。但无论是什么原因导致的出血都应及时去医院检查,避免胃肠道疾病、口腔疾病或咽喉疾病被漏诊。
2020-08-12 浏览(8573)
最常见的原因是食管的烫伤,进食过烫的开水或者食物或者误服碱性或酸性物质,会造成患者食管粘膜的损伤,出现瘢痕化。
2020-06-21 浏览(8400)
从食管损伤中恢复需要多久取决于损伤的原因和疾病的严重程度。如果患者在胃镜检查时有轻微的擦伤,一般3-5天即可恢复。或者患者出现了一些粗糙、刺激性或者坚硬食物轻微的创伤,一般3-5天一周内即可恢复。
2020-05-08 浏览(9100)
A:食管肿瘤和食管癌是包括与被包括的关系。食管肿瘤中除了食管癌以外,还包括食管息肉,食管囊肿等良性肿瘤。
宋丽丽主治医师佳木斯市肿瘤医院
A:食管溃疡不一定是食管癌,做胃镜的时候应该取了病理,需要病理来确定是良性还是恶性。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:在治疗方面,食管溃疡,建议患者以服用药物治疗为主。食管癌,建议患者以手术治疗为主。
司莉莉副主任医师南宁市中医医院
A:可以应用放置食管支架或者进行胃镜下食管狭窄扩张术或者应用一些介入或者手术治疗的方式来进行治疗。
张强主治医师山东省立第三医院