女性不孕,是指有正常性生活、未采取避孕措施未妊娠者。一般情况下,女性在未采取避孕措施的情况下同居一年而未妊娠,即可诊断为不孕。专家介绍,女性不孕应到妇科医院做相关检查,找出导致不孕的原因,再对症治疗女性不孕。
女性不孕需要做的检查:
1)宫腔镜检查可直接观察子宫颈管、子宫内腔和双侧输卵管的形态,并可在直视下取活体组织进行检查。
2)免疫试验疑有免疫性不孕可作血内抗精子抗体和子宫颈粘液抗精子抗体的检查。
3)内分泌测定、性染色质、染色体及其他实验室检查促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)和雌二醇(E2)可在排卵和排卵前期空腹取血测定,血孕酮(P)则应在基础体温高温相中段检测。疑有遗传性异常者,夫妇双方应做颊粘膜染色质和血染色体检查。
4)性染色质、染色体及其他实验室检查疑有遗传性异常者,夫妇双方应做颊粘膜染色质和血染色体检查。
5)四项妇科临床基本检查指基础体温测定、阴道脱落细胞检查、子宫颈粘液检查和子宫内膜活体组织检查。这四项基本检查方法简便,在门诊即可进行,通过检查可初步了解卵巢功能情况和生殖器官及组织对卵巢内分泌的反应。
6)同房后试验此试验安排在排卵期或基础体温上升前1~2天进行。
7)输卵管通畅试验包括通气试验、通液试验和子宫输卵管造影术。一般安排在月经干净后3~8天进行。
8)B型超声检查检查子宫和附件发育情况及形态位置,有无病变如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。
9)腹腔镜检查在腹腔镜进行检查的同时,可在直视下进行治疗。因此,腹腔镜检查是目前诊断不孕症的一项重要措施。能较为直接的观察到腹腔内有无粘连及子宫、卵巢、输卵管的发育情况。
A:腹腔镜手术是治疗输卵管不通引起的不孕不育的最先进的方法。并且这种方法也能确诊输卵管是否能够通畅,是否可以治愈。
陈淑梅副主任医师铜陵市人民医院
A:现在可以进行腹腔镜微创手术,这样对患者的创伤比较小,术后恢复的较快,引起以后不孕的可能性就很小。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:一般来说,如果是输卵管堵塞的原因,可以做宫腹腔镜手术。如果是内分泌的原因,需要调理内分泌。排卵障碍的话,可以促排卵治疗。如果是男性因素导致的举发性不孕,可以通过人工授精或者试管婴儿。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:如果确定有输卵管堵塞,通过通水的方式无法解决的话,可以做宫腹腔镜联合手术。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院