急性胃炎的主要病因有细菌和毒素的感染,理化因素的刺激,肌体应激反应及全身疾病的影响等。根据病因的不同可以分为急性外周性胃炎(包括急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性糜烂性胃炎)和急性内周性胃炎(急性感染性胃炎、急性化脓性胃炎)。
中医药治疗
(1)外邪犯胃:发热恶寒,胸脘闷满,甚则疼痛,恶心呕吐,或大便泻泄,苔白腻,脉濡缓。
治法:疏邪解表,化浊和中。
方药:藿香15克,紫苏10克,白芷6克,大腹皮5克,桔梗、茯苓、橘皮、白术、厚朴、半夏曲各Io克,大枣2枚。
中成药:藿香正气胶囊。
(2)饮食停滞:脘腹胀满拒按,嗳腐吞酸,得食愈甚,吐后症减,泻下臭秽,舌苔厚腻,脉滑实。
治法:消食导滞。
方药:山楂15克、神曲Io克、半夏10克、茯苓12克、陈皮12克、连翘10克、炒莱菔子10克。
中成药:加味保和丸。
(3)痰热内阻:脘痞恶主,吐泻频作,其气臭秽,心烦口渴,可伴发热,舌苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿,和中止泻。
方药:厚朴6克、黄连9克、半夏6克、石菖蒲6克、豆豉9克、山栀9克、芦根30克。
中成药:加味香连丸。
(4)淤血阻络:胃脘疼痛频作,持续不减,或痛如针刺,痛有定处,呕血黑便,舌质紫暗或有淤斑,脉弦涩。
治法:活血化淤,理气止痛。
方药:炒五灵脂9克、当归9克、川芎6克、桃仁9克、红花9克、枳壳6克、丹皮6克、赤芍6克、乌药6克、元胡6克、三七粉6克、炒浦黄10克。
中成药:云南白药。
A:有萎缩性胃炎的患者一定要做好饮食的调理,同时也需要定期进行胃镜的复查,进行幽门螺旋杆菌的检查。
许吉成副主任医师哈尔滨市第一医院
A:建议按时进餐,合理膳食,多吃新鲜的蔬菜水果,避免生冷凉辣的食物,如果吃西药效果不好,可以喝一段时间中药来调理
张强主治医师山东省立第三医院
A:建议患者养成良好的生活和饮食习惯,避免食用辛辣刺激食物,及时就医,在医生指导下进行治疗。
司莉莉副主任医师南宁市中医医院
A:日常饮食要注意少食多餐,不要吃辛辣刺激、生冷以及过于油腻重口味的食物,戒酒等。
陈颖副主任医师佳木斯大学附属第一医院