人到中年,庄先生可算是个成功人士,经营着一间效益不错的贸易公司。经过多年的打拼,生意场上钩心斗角、觥筹交错间,身体也随着事业的发展日见发福。两年前一次体检意外发现血糖增高,当时着实让他紧张了一阵,也痛下决心,“戒烟、戒酒、戒甜腻”,好好治疗。但身体毕竟没有很明显的不适感觉,何况“人在江湖,身不由己”,工作忙、压力大,各种各样的应酬是免不了的。“戒律”破了几次,时间一长,当初的紧张和决心也就渐渐淡了。吃喝渐渐放开,吃药却随意得很,记得就吃,不记得拉倒,血糖更是懒得去测。
那天晚上,宴请一位重要的客户。这位客户嗜好杯中之物是出了名的,当然要尽兴了。庄先生只好舍命陪君子,“鏖战”四五个小时下来,已经不知喝了多少,庄先生越来越觉得难受,厕所上了一次又一次,又是呕吐又是小便,神志也开始恍恍惚惚,冷不防就摔倒在地上。大家以为他喝醉了,急忙把他送到医院。
急诊医师立即快速简洁地询问了病史,并进行了仔细的体检,发现庄先生已处于昏迷状态,血压偏低,皮肤黏膜干燥,有严重脱水的表现。医生马上安排了各项检查。检查结果很快出来了:血糖高达45毫摩尔/升(正常值为3.9—6.1毫摩尔/升),血钠150毫摩尔/升(正常值为135—145毫摩尔/升),血渗透压370毫渗透摩尔,升(正常值为275~305毫渗透摩尔/升),尿糖(++++),酮体阴性。医生作出了初步诊断:糖尿病非酮症高渗性昏迷。
几天后,大病初愈的庄先生还有些后怕,他对医生说,这一次终于领教了糖尿病的“厉害”。他问医生:“医生,我平时自己感觉挺好的,怎么病情突然会这么严重呢?”
“这种昏迷是怎么来的?”庄先生问。
“很遗憾,这种病的发病机制很复杂,医学家们到现在也没完全弄清楚。发病之初,病人往往多尿而导致失水,随着病情发展,失水越来越严重,到了晚期,尿量明显减少,出现休克、血液浓缩、血钠增高,继而脑细胞脱水,表现为非常突出的神经精神症状,比如反应迟钝、嗜睡、幻觉、震颤、癫痫样抽搐,乃至昏迷。”庄先生听着,眼睛睁得越来越大。
医生顿了顿,接着说:“这种病一般起病缓慢,不像你这次发作急骤,经常被各种诱发疾病的症状掩盖,所以常常会误诊或漏诊。这种病若延误治疗,心衰、肾衰、脑水肿等并发症很多,病死率相当高,因此特别强调要早发现,早治疗。像你这次,如果仅仅被当做醉酒,后果就不堪设想了。好在我们考虑到你是糖尿病病人,及时做了检查,诊断正确,治疗才有效。”
小儿脑炎后遗症包括运动障碍、语言发育迟缓以及智力低下,严重的时候可能会导致小儿出现癫痫、瘫痪以及智力障碍、意识障碍等。
2022-12-09 浏览(3323)
继发性癫痫一般情况下能得到有效控制,大部分患者在有效控制三年以上可以算治愈。继发性癫痫是因为颅脑器质性受损以后出现的。
2022-06-29 浏览(9743)
抽搐晕厥很多病都可能会引发,有可能是癫痫病,这是比较常见的,也可能是心脏类的疾病,比如说突发的心绞痛、急性的心梗。
2022-05-16 浏览(3362)
吃了癫痫药物一般不会引起手部的震颤,甚至有一些癫痫药物,比如扑米酮、加巴喷汀、托吡酯。
2022-05-01 浏览(7752)
A:所以额叶癫痫,重点应该放在额叶,而不是癫痫上。建议去做头部核磁共振和脑电图进一步确诊。
徐小皓主治医师佳木斯市中心医院
A:在明确患儿的具体病因以后,额叶癫痫通过手术治疗通常可以达到良好的愈后。
林尧主治医师黄石市中医医院
A:癫痫是可以治疗的。癫痫主要是靠抗癫痫药物来控制癫痫的发作,当癫痫发作减少或不再发生时,相应的要减轻用药或停止用药。
李胜利副主任医师南通市第一人民医院
A:而成人的癫痫多半是后天继发性因素引起的。比如说颅内存在感染,或者出现了肿瘤,脑出血,脑梗死等疾病,都会引起癫痫。
黄剑副主任医师义乌市中医医院