胆汁性肝硬化常与其它免疫性疾病同时出现,比如说类风湿性关节炎、干燥综合征、硬皮病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等,原发性胆汁性肝硬化与它们并存,多见于中年妇女,起病隐袭,经过缓慢,早期症状轻微,病人一般情况良好,食欲与体重多无明显下降,约10%的患者可无任何症状。
对原因不明的慢性进行性梗阻性黄疸病人,尤其伴有脂肪泻者,应详细了解起病的诱因及病情进展情况,有否其它免疫性疾病存在,注意与继发性胆汁性肝硬变及其他原因肝硬化出现黄疸进行鉴别。
体验发现
皮肤、巩膜黄染,可见多处抓痕和脱屑。肝、脾肿大表面尚光滑,无压痛。
辅助检查
血脂、血清胆酸,结合胆红素,AKP及GGT等微胆管酶明显升高,转氮酶正常或轻、中度增高。血中抗线粒体抗体阳性,IgM升高,凝血酶原时间延长。尿胆红素阳性,尿胆元正常或减少。
影像学 超声波、ERCP、CT、PTC等了解有无肝内外胆管扩张及引起肝外梗阻性黄疸的疾病。
胆汁性肝硬化最好不要吃哪些食物?
1、忌酒精和一切辛辣及刺激性食品。
2、避免油炸及干硬食品。
3、少吃或不吃纤维较多的食品以及产气多的食品,如芹菜、韭菜、黄豆芽、红薯、干豆类、汽水、萝卜等。
4、应避免食用带刺带骨以及芹菜、韭菜、老白菜、黄豆芽等含粗糙纤维的食物,更不能食用硬、脆的干食品,以防止刺伤食道造成破裂出血。
肝硬化的患者在临床上主要会表现出,面色发暗,没有光泽,同时有可能会在颜面部以及颈部双上肢看到蜘蛛痣。
2021-08-12 浏览(8932)
...容易出现乏力、消化不良、恶心、呕吐以及右上腹胀痛等临床表现。但是因为肝硬化早期属于肝功能代偿期,通过自身调理上述症状可以间断出现,会自行消失,往往会被患者忽略。
2021-01-05 浏览(8397)
门静脉高压典型的临床表现有脾大、脾功能亢进,还易并发贫血、发热、感染及出血倾向。如果患者为肝硬化晚期导致,常伴发腹腔积液。如果形成门体侧支循环,会出现门体静脉曲张和腹壁脐周静脉曲张。
2020-09-10 浏览(4273)
肝硬化腹水是肝硬化发展到比较严重阶段的一种临床表现。肝硬化腹水包括少量腹水、中量、大量和顽固性的腹水。主要治疗的方法是针对导致肝硬化的病因治疗,包括抗病毒药物治疗、戒酒以及使用保肝、护肝等相应的对症治...
2020-06-27 浏览(2376)
A:建议患者及时到正规医院就诊,在医生指导下进行治疗,养成良好的生活习惯。
司莉莉副主任医师南宁市中医医院
A:建议患者养成良好的生活习惯,避免食用辛辣刺激食物,戒烟戒酒,适当加强体育锻炼。
司莉莉副主任医师南宁市中医医院
A:建议患者及时就诊,在医生指导下进行治疗,养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,避免食用油腻的食物。
司莉莉副主任医师南宁市中医医院
A:完善腹部CT,胃镜,血常规,肝功能等检查,结合情况应用甘草酸二胺胶囊等对症缓解。
张强主治医师山东省立第三医院