我们把分娩的全过程,分为三个时期。
第一产程的配合
第一产程是从子宫出现规律性的收缩开始,直到子宫口完全开大为止。
随着宫缩越来越频繁,宫缩力量逐渐加强,子宫口逐渐开大,直到扩展到10厘米宽(子宫口开全),这时第一产程结束。
第一产程所占时间最长,初产妇需12-16小时。在此阶段,宫口未开全,产妇用力是徒劳的,过早用力反而会使宫口肿胀、发紧,不易张开。
此时产妇应做到:
1、思想放松,精神愉快。紧张情绪可以直接影响子宫收缩,而且会使食欲减退,引起疲劳、乏力,影响产程进展。做深慢、均匀的腹式呼吸大有好处,即每次宫缩时深吸气,同时逐渐鼓高腹部,呼气时缓缓下降,可以减少痛苦。
2、注意休息,适当活动。利用宫缩间隙休息、节省体力,切忌烦躁不安消耗精力。如果胎膜未破,可以下床活动,适当的活动能促进宫缩,有利于胎头下降。
3、采取最佳体位:除非是医生认为有必要,不要采取特定的体位。
只要能使你感觉减轻阵痛,就是最佳体位。
4、另外产妇要乘机补充营养和水分,尽量吃些高热量的食物,如粥、牛奶、鸡蛋等,多饮汤水以保证有足够的精力来承担分娩重任。
5、勤排小便。膨胀的膀胱有碍胎先露下降和子宫收缩。应在保证充分的水分摄入前提下,每2-4小时主动排尿1次。#p#副标题#e#
第二产程的配合
宫口开全,胎儿随着宫缩逐渐下降,当胎先露部下降到骨盆底部压迫直肠时,产妇便不由自主地随着宫缩向下用力。约经1~2小时,胎儿从完全开大的子宫口娩出。
第二产程时间最短。宫口开全后,产妇要注意随着宫缩用力。当宫缩时,两手紧握床旁把手,先吸一口气憋住,接着向下用力。
宫缩间隙,要休息,放松,喝点水,准备下次用力。当胎头即将娩出时,产妇要密切配合接生人员,不要再用力下屏,避免造成会阴严重裂伤。
第三产程的配合
胎儿生下后,胎盘及包绕胎儿的胎膜和子宫分开,随着子宫收缩而排出体外。胎盘娩出时,只需接生者稍加压即可。如超过30分钟胎盘不下,则应听从医生的安排,由医生帮助娩出胎盘。
胎盘娩出意味着整个产程全部结束。
在第三产程,产妇要保持情绪平稳。
分娩结束后2小时内,产妇应卧床休息,进食半流质饮食补充消耗的能量。
一般产后不会马上排便,如果产妇感觉肛门坠胀,有排大便之感,要及时告诉医生,医生要排除软产道血肿的可能。如有头晕、眼花或胸闷等症状,也要及时告诉医生,以及早发现异常并给予处理。
顺产后子宫发硬是一种正常的过程,因为自然分娩以后,绝大多数的女性在产后的两周,都会在自己的下腹部触摸到一个比较硬的子宫。
2023-06-02 浏览(6680)
绝大多数情况下的宫颈纳氏囊肿是不影响阴道分娩的,也就是不影响顺产的。
2023-05-17 浏览(7491)
破水的时候患者的孕周是多少,如果是一个不足月的妊娠,这个时候需要进行一定程度的保胎治疗,需要医生的判断来决定。
2023-01-29 浏览(7015)
多发子宫肌瘤一般对分娩方式影响不大,大部分还是会选择顺产。但如果有其他剖宫产的指征,可以选择剖宫产终止妊娠。
2022-01-06 浏览(5894)
A:瘢痕子宫可以顺产,而且瘢痕子宫的厚度也不是绝对指标,需要结合孕妇自身情况,来综合评估后再决定是否顺产。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:如果有耻骨联合分离症状最好是避免顺产,顺产的话疼痛会非常剧烈,建议剖宫产终止妊娠。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:脊柱侧弯一般不会影响顺产。能否顺产主要看四个因素:产力,产道,胎儿及精神因素。
梁天舒主治医师佳木斯大学第二附属医院
A:是否能够顺产还取决于骨盆的大小,胎位,胎儿的大小,头盆关系等条件,如果各项指标都符合是可以选择顺产的。
陈淑梅副主任医师铜陵市人民医院