在早期流产的胚胎中。有60-80%是由于染色体异常引起的,流产夫妇中约有33%存在染色体异常。染色体检查的结果,常见的有以下几种:
1、染色体同源易位。
简单地说,同源易位就是两条同号的染色体之间的易位。这种易位使受精后所形成的胚胎100%是异常胎儿。因为多一条染色体的胎儿能生下来的全是严重痴呆畸形儿:少一条染色体的胎儿,除X单体外,全是死胎,因此,染色体同源易位患者惟一的选择不生育,以免痛苦终身。
2、染色体正常。
对于染色体检查正常者尚需进一步做有关检查。需要说明的是,虽然夫妻双方染色体正常,但胎儿也有发生染色体异常的可能,因为很多染色体异常是由于早期胚胎突变引起的。所以孕妇在未做羊水染色体检查之前,不要盲目保胎,以免生育劣质儿。
3、染色体平衡易位。
医生把人的23对染色体分成1-22号和XX或XY。在细胞遗传学检查中把不同大小、形态、结构和功能之间的染色体易位称为平衡易位。平衡易位的一般患者本人不发生畸形和智力低下,但携带者既可生育正常儿,亦可生育平衡易位携带者、畸胎儿或死胎,其几率各占1/4,而且是随机的,后两种情况往往会导致流产。
须引起重视的是,这类流产至少一半是由丈夫引起的。因为胎儿的染色体一半来自母亲,另一半来自父亲。所以妻子流产,丈夫也必须去做染色体检查。这类流产一般不提倡保胎。待怀孕16-20周时,孕妇做羊水染色体检查,若发现胎儿异常就必须引产,否则,会生育智力低下的畸形儿。
A:稽留流的女性建议去正规公立医院就诊,完善免疫系统,双方染色体等检查,查明具体原因再对症治疗处理。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:具体病因需要结合特殊检查、子宫阑尾b超和详细的出生史综合判断。如果女性反复发生先兆流产,建议夫妇在怀孕前进行染色体检查。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院
A:夫妻双方可以去检查一下染色体,看一下是不是有先天性的遗传性的疾病,女性的话也建议去做一个B超看一下子宫内膜的厚度。
杨生秀主任医师银川市妇幼保健院
A:一般可以通过子宫输卵管造影术进行诊断。当两侧子宫大小正常时,无需特殊处理。如果女性在生长期出现反复流产的症状,可以选择事后进行骨科手术。但首先要排除那些由染色体或黄体功能引起的。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院