皮脂角化及角化不全的细胞所构成的黑头粉刺,挤塞在扩大的毛囊内,毛囊周围有炎性变化。在化脓的损害中,患部组织有脓肿,周围有很多的淋巴细胞及多核白细胞,有时可以发现葡萄球菌。如果损害已经日久,还可看到浆细胞、异物巨细胞及增殖的成纤维细胞。在较大的损害中皮脂腺部分地或完全地损毁,有时成为很大的囊肿。
【临床表现】
皮损主要发生于面部,也可发生在胸背上部及肩部,偶尔也发生于其他部位,眶周皮肤从不累及。开始时患者差不多都有黑头粉刺及油性皮脂溢出,还常有丘疹、结节、脓疱、脓肿、窦道或瘢痕。各种损害的大小深浅不等,往往以其中一二种损害为主。病程长,多无自觉症状,如炎症明显时,则可引起疼痛和触疼,症状时轻时重。青春期后大多数病人均能自然痊愈或症状减轻。临床上根据皮损的主要表现可分为以下几种类型:
1.点状痤疮
黑头粉刺是痤疮的主要损害,是塞在毛囊皮脂腺口的乳酪状半固体,露在毛囊口的外端发黑,如加压挤之,可见头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出。
2.丘疹性痤疮
皮损以炎性的小丘疹为主,小米至豌豆大的坚硬的小丘疹,呈淡红色至深红色。丘疹中央可有一个黑头粉刺或顶端未变黑的皮脂栓。
3.脓疱性痤疮
以脓疮表现为主,脓疱为谷粒至绿豆大小,为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱,破后脓液较粘稠,愈后遗留浅的瘢痕。#p#副标题#e#
4.结节性痤疮
当发炎部位较深时,脓疱性痤疮可以发展成壁厚的结节,大小不等,呈淡红色或紫红色。有的位置较深,有显著隆起而在半球形或圆锥形。它们可以长期存在或渐渐吸收,有的化脓溃破形成显著的瘢痕。
5.萎缩性痤疮
丘疹或脓疱性损害破坏腺体,引起凹坑状萎缩性瘢痕。溃破的脓疱或自然吸收的丘疹及脓疱都可引起纤维性变及萎缩。
6.囊肿性痤疮
形成大小不等的皮脂腺囊肿,常继发化脓感染,破溃后常流出带血的胶冻状脓液,而炎症往往不重,以后形成窦道及瘢前。
7.聚合性痤疮
是损害最严重的一种,皮损多形,有很多的粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及窦道、瘢痕、瘢痕疙瘩集簇发生。
8.恶病性痤疮
损害为小米至蚕豆大小的青红色或紫红色丘疹、脓疱或结节,轻柔软,并且含有脓液及血液,它们长久不愈,以后痊愈遗留微小的瘢痕,也不感疼痛,浸润也很少。此型多见于身体虚弱的病人。
单纯的宫颈囊肿不会影响月经的状态,也不会导致月经不调。
2023-05-18 浏览(8423)
绝大多数情况下的宫颈纳氏囊肿是不影响阴道分娩的,也就是不影响顺产的。
2023-05-17 浏览(4251)
宫颈的纳氏囊肿在绝大多数情况下,是一种生理现象,也就是说绝大多数的宫颈纳氏囊肿它是不会影响怀孕的。
2023-05-16 浏览(6601)
绝大多数情况下宫颈囊肿是不需要手术的。通常情况下囊肿可以散开分布不会特别大。
2023-05-15 浏览(5354)
A:皮脂腺痣建议在青春期前手术治疗等治疗,如果尺寸较小或者比较表浅,也可以考虑激光治疗。如果青春期后的皮损应该及时彻底切除治疗。
李倩云主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:皮脂腺囊肿一般多以手术治疗为主,采用小切口切除囊肿,术后恢复良好。当皮脂腺囊肿合并感染时,也要采用抗生素抗炎治疗。
李悦主治医师昆明医科大学第一附属医院
A:皮脂腺囊肿的治疗以外科手术切除囊肿为主,发生感染时需要予以抗生素,发生脓肿时需要及时切开引流。
李悦主治医师昆明医科大学第一附属医院
A:皮脂腺囊肿可以在不感染的情况下,行皮脂腺囊肿切除术,要完整切除,包括囊壁在内。如果切除不彻底,可能会有复发情况出现。
马元玉主治医师潍坊市妇幼保健院