米非司酮又称息隐或Ru486,为一种新型的抗孕激素药物,可起到诱导流产、终止早孕的作用。单独应用有效率为65%-85%,而与米索前列醇合用,其成功率(即完全流产率)可高达95?以上。它适用于停经49天以内、尿妊娠试验为阳性的孕妇,孕期愈短,效果愈好。但禁用于伴有哮喘、痉挛性支气管炎、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压、青光眼与肝、肾功能不全、异位妊娠、溃疡性结肠炎、肾上腺皮质功能不全、长期使用糖皮质类固醇激素,以及2型糖尿病等孕妇。
一般应用米非司酮与米索前列醇后,约2-3天;子宫腔内的胚囊即可排出,此时阴道出血较多,可有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应,而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出,随后出血停止,这称为完全流产,故规定孕妇在药物流产后15天去医院复查。
必要时做B超检查与尿妊娠试验,以确定流产效果。如果在服药后1周内未流产,或10天左右阴道流血明显增多,以及超过3周至1个月流血仍淋漓不尽时,则应及时去医院复查,若流产失败或流产不全,需分别做人工流产或刮宫手术。
药物流产不当可带来巨大危害然而,有些人对该药的利弊不甚了解便随意使用,以致险象环生。
如一位孕妇竟在家中自行服药流产,开始时未见胚囊排出,但在第4天突然腹痛;面色苍白,呈休克状态;经医生诊断为宫外孕;幸亏抢救及时才化险为夷;另一位孕妇虽在医院做药物流产,但急于出院,结果在返家途中大出血,只得赶回医院进行紧急手术刮宫,方转危为安;还有一位孕妇在药物流产后,阴道持续出血达40余天;企图借助于月经冲下残留组织,而未及时刮宫,也导致大出血,虽经奋力抢救脱险,但已发生贫血与盆腔感染等症。
药流半个月是绝对不能同房的。不管是药物流产还是人工流产,胚胎组织从宫腔内排出,子宫内膜一定会有损伤。
2023-06-15 浏览(2026)
黄体酮作为一种常见的外源性的孕激素的补充药物,在保胎过程中可以预防先兆流产的发生,过量的使用,可能会造成刺激。
2023-06-14 浏览(7601)
药物流产一般在服用第二种药物就是米索前列醇,以后六个小时可以排出胎囊。
2023-05-24 浏览(8955)
药物流产是通过药物强制性使胚胎从子宫腔剥离,所以药流出血一段时间,通常的情况之下会在两周之内结束出血,胚胎组织完全排出。
2023-01-07 浏览(9580)
A:药物流产以后密切观察阴道出血的情况以及腹部疼痛的情况。如果出现剧烈的腹部疼痛或者出血量比较多,及时医院就诊。
田燕主治医师邹平市中医院
A:建议去正规医院就诊,检查妇科b超,了解孕囊情况,如适合做药流,可以选择药物流产,但是有药流不全的风险。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:如果你怀孕在四十九天之内,可以到医院做b超确定一下是否是宫内妊娠,在当地医生的指导下服用药物进行流产,药物流产的缺点是容易造成流产不全。
梁云云主治医师南昌市第三医院
A:绝经49天内,孕囊直径在2.0cm以下,可以使用这两种药物进行药物流产。如果月大,70天内需要流产,可以先用米非司酮促进宫颈成熟,在流产前用米索前列醇软化宫颈,减少宫颈扩张的痛苦和对宫颈的损伤。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院