患者常无故突然发笑,有时微笑有时“哈哈”大笑,每次发笑持续约3~5分钟。发笑时面无表情,或有奇异的表情,没有正常愉快的情感表露,笑声高而粗犷,并且音调不正常,似笑非笑,“皮笑肉不笑”;发笑与当时的场景不协调,也就是说,大部分情况下并无引起发笑的因素。发作后对发笑过程无记忆,也无任何愉快的情感体验。该病症间歇期完全正常,发作无规律性。检查中捕捉到临床发作,见发笑同时脑电图有持续性高幅尖慢、棘慢综合波,发笑停止后尖慢、棘慢综合波也随之消失。
笑性癫痫具有以下几个特点:
(1)没有任何引起发笑的原因而突然发笑,突然停止,发笑的表现没有感染力,自己又不能控制;
(2)发作后没有趣感、无记忆;
(3)脑电图均有痫样发作波;
(4)抗癫痫治疗有效。
至于发笑性癫痫的定位,目前尚未明确,有人认为定位于桥脑上部,也有人认为应定位于丘脑下部,但多数人认为应定位于颞叶或额颞叶。
Yakovlev(1948年)提出颞叶具有内脏、表情和情感三种功能,内部状态的外部表情(如快乐时笑、痛苦时哭、恐慌时逃跑)与颞叶有关,边缘系统中有高级整合皮层,通过此系统与下视丘、扣带回和脑干密切相联系,此处任何一部位有病损均可致不切实际笑或哭,另外额颞叶也有发笑、哭发作。因此通过文献和边缘系统理论认为这类与情绪有关的发作,其解剖生理基础可能是边缘系统为中心的额颞皮层—边缘系统—丘脑下部联系。
小儿脑炎后遗症包括运动障碍、语言发育迟缓以及智力低下,严重的时候可能会导致小儿出现癫痫、瘫痪以及智力障碍、意识障碍等。
2022-12-09 浏览(2646)
继发性癫痫一般情况下能得到有效控制,大部分患者在有效控制三年以上可以算治愈。继发性癫痫是因为颅脑器质性受损以后出现的。
2022-06-29 浏览(2384)
抽搐晕厥很多病都可能会引发,有可能是癫痫病,这是比较常见的,也可能是心脏类的疾病,比如说突发的心绞痛、急性的心梗。
2022-05-16 浏览(6873)
吃了癫痫药物一般不会引起手部的震颤,甚至有一些癫痫药物,比如扑米酮、加巴喷汀、托吡酯。
2022-05-01 浏览(2766)
A:所以额叶癫痫,重点应该放在额叶,而不是癫痫上。建议去做头部核磁共振和脑电图进一步确诊。
徐小皓主治医师佳木斯市中心医院
A:在明确患儿的具体病因以后,额叶癫痫通过手术治疗通常可以达到良好的愈后。
林尧主治医师黄石市中医医院
A:癫痫是可以治疗的。癫痫主要是靠抗癫痫药物来控制癫痫的发作,当癫痫发作减少或不再发生时,相应的要减轻用药或停止用药。
李胜利副主任医师南通市第一人民医院
A:而成人的癫痫多半是后天继发性因素引起的。比如说颅内存在感染,或者出现了肿瘤,脑出血,脑梗死等疾病,都会引起癫痫。
黄剑副主任医师义乌市中医医院