女性45~55岁绝经期前后,男性50~60岁前后的一段时间称为更年期。更年期综合征是患者在更年期内首次出现的神经、内分泌所致的症状和情绪障碍。女性发病率大于男性。更年期综合征的发病机制目前尚不清楚,只能大体说与个人素质、心理素质、社会因素、体内内分泌失调有关,有人把此归于神经症的范畴。
头痛、头晕是更年期综合征的临床主要和常见的症状。头痛的性质和部位多种多样。更年期综合征的头痛特点是隐隐作痛或钝痛,时好时发,时轻时重,遇到刺激后头痛加重。病人常伴有头重、眩晕、耳鸣、眼花、多梦、失眠、疲劳无力、心悸、胆怯、气短、情绪不稳定、焦虑、性情急燥及脸面潮红等似神经衰弱症状,但查不出器质性病变。
除上述头痛外,更年期患者还有许多其他涉及到各个系统的症状,如食欲减退、腹胀腹泻、便秘、心慌、胸闷、水肿、盗汗、畏寒、四肢麻木、手抖、性欲减退等。经过各种检查找不到中枢神经系统异常的证据。对于本病的治疗多采用综合治疗,包括让病人理解这种疾病的原因、性质和规律,以消除不必要的疑虑,帮助病人树立战胜疾病的信心,合理安排生活作息时间,可以小剂量地应用药物治疗,有着镇静止痛作用的药物都应由小剂量开始,酌情加量,直到产生治疗效果,治疗持续时间可随病情而定,不需要长期维持治疗。按摩、直流电离子透入等物理疗法对头痛、失眠、不适感等症状也有一定的疗效,而性激素的疗效目前争议很大,对的确伴有内分泌功能紊乱的患者可试用性激素治疗,一般女性选用雌激素,男性选用雄激素。
更年期头痛的药物治疗
防治更年期综合征引起的头痛,平时要加强体育锻炼,多参加文化娱乐活动,避免精神刺激和过度疲劳,生活规律化。头痛轻者可服用安宁、安定等镇静剂,严重者用更年康或盖福润。另外可通过中医中药治疗。
具体药物治疗更年期头痛方面,可口服乙烯雌酚1~1.5毫克,甲基睾丸素5~10毫克,每日1次;必要时可肌肉注射,要注意毒副作用。一般连续使用20日应停药休息1周。此外,谷维素对更年期综合征疗效较好,每次20毫克,每日3次。经前期头痛应先采用对症处理,限制盐分及饮水量,投入少量利尿剂及镇静止痛药等,若无效时于经前12日开始,每日肌注黄体酮10毫克,共6次,连续3~6个月;亦可合并使用小量睾丸酮及谷维素;大量维生素A及B1也有一定效果。月经期头痛可在睡前服乙烯雌酚1~2毫克。
中医辨证女性以阴虚阳亢者居多,治以滋阴敛肝,壮水安神为主,药用:当归10克,白芍10克,枸杞子15克,生鳖甲15克,阿胶12克,柏子仁10克,沙参20克,麦冬12克,泽泻15克,黄连3克,丹参10克。男性多以肾阳不振为多,方用金匮肾气丸加减,其中附片6克,仙灵脾12克,淮山药15克,补骨脂12克,丹皮12克,当归10克,生熟地各15克,巴戟天10克,五味子6克,川芎10克。
另外也可使用针灸治疗,女性取三阴交、足三里、血海;男性取肾俞、委中、阳陵泉,轻刺激,每日1次,留针20分钟,或用艾灸15分钟。
月经前乳房疼痛主要是由于激素水平的改变,使得乳腺的靶器官的增生而出现的一种生理现象。
2023-06-11 浏览(4784)
有个别人由于宫颈的囊肿过大突向阴道,性生活以后可能会有一些不舒服的,比如说腰骶部的压迫疼痛。
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剖宫产后由于子宫收缩会引起宫缩性的疼痛,这种疼痛的话目前还没有特别好的方式来直接地缓解。
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怀孕5个月肚子的隐隐小痛,有的时候是因为子宫撑大了引起的疼痛,也有可能是因为其他的外科疾病。
2023-04-06 浏览(6734)
A:在治疗上并不需要做特殊的处理,如果是炎症引起的,在治疗上可以使用抗生素就可以起到一定的效果,同时还应该注意健康饮食。
邸志勇主任医师黑龙江省医院
A:要想缓解子宫收缩带来的疼痛,可以采取按摩子宫的方法,或者是用热水袋热敷在腹部,都可以对于子宫收缩的疼痛感得到了缓解。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院
A:检查血常规、尿常规,以及做一下泌尿系统,肝胆脾胰等彩超。做一下腹部的ct来明确诊断,及时治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:疼痛的特点是肿瘤引起的局部疼痛,可表现为烧灼样,针刺样或者胀痛等多种表现形式的疼痛,随着肿瘤病情的进展,癌肿病灶的扩大疼痛的程度可以逐渐加重,持续时间也会逐渐延长。癌症的后期出现转移,以及副肿瘤综合症...
林尧主治医师黄石市中医医院