中医理论认为,“肾”为先天之本,“肾”的功能主藏精、主生长、发育和生殖,开窍于耳及二阴。其所藏的先天之精是生殖、发育的根本。精子的生成有赖于肾阴的滋养和肾阳的温煦;肾主命门之火是促进生殖、发育的动力;其司前阴的功能直接主宰着外生殖器勃起与排精的功能。中医的“肝”、“心”、“脾”、“肺”、“肾”并不等同于西医所讲的“肝脏”(liver)、“心脏”(heart)、“脾脏”(spleen)、“肺脏”(lung)、“肾脏”(kidney),中医使用这些名称已有2千年以上的历史,由现代医学的角度来看这些名词,它们的内涵比较像是对于人体解剖生理功能分类的集合性统称。目前对于中医之“肾”所进行的研究证实,“肾”类似于“下视丘—脑垂体—性腺”轴的作用。针对“肾阳虚”所作的研究则显示了肾阳虚证不仅可引起“下视丘—脑垂体—肾上腺皮质"轴功能紊乱,而且对于不同靶腺轴(如下视丘—脑垂体—甲状腺轴/胸腺轴/性腺轴)的不同环节,均可引起不同程度的功能紊乱和退行性病变。所以,肾气的盛衰实际上反映了内分泌的功能状态及体质的状况,也决定着生育能力的强弱。“肾虚”是男性不育的主要病理机制,研究显示补肾中药在调整“下视丘—脑垂体—性腺”轴的功能和内分泌异常,改善精子的质量,调节免疫机能等方面有所帮助。补肾法促进睾丸生精原理的研究证实,补肾药对睾丸有专一作用,有类似但又不完全等同于性激素和促性激素的作用,能促使损伤的睾丸组织(曲细精管及间质细胞等)得到改善和恢复。此外,男性不育症患者病程较长,多为久病。中医理论认为“久病必有瘀"、“怪病必有瘀",“瘀血"往往是在以往的慢性炎症、组织损伤基础上造成血运不畅,从而导致局部组织失养。因此,瘀血是男性不育的另一个主要病理机制。活血化瘀是中医的一个重要理论和治疗原则,活血化瘀类的中药可改善血液循环及神经营养,促进损伤组织的修复,改善血液理化性质,有助于改善睾丸及附睾功能。
尽管近10年来国内关于中医药治疗男性不育的研究有很多,但其中仍存在一些问题需要进一步解决:
1. 各种报导的疗效差异性颇大,约在25%~95%之间,疗效标准不统一,减少了不同治疗方案之间的可比性。
2. 有的研究纳入的病例不多,无对照组,故其疗效有待进一步确认。
3. 对于精液异常的患者,即使不经过治疗,在婚后的最初几年仍有使配偶受孕的可能,因此将配偶怀孕作为治愈标准有欠妥当。
除了药物治疗以外,患者的日常饮食生活习惯也需要注意。《济阴纲目》中记载“聚精之道,一曰寡欲,二曰节劳,三曰息怒,四曰慎味”。《妇科玉尺》亦谓“男子求嗣,所谓清心寡欲”。因此,在治疗过程中,应注意精神与生活方面的调节,缓解精神压力,稳定情绪,对男性不育症的治疗很重要。“慎味”就是饮食方面要注意,营养要均衡,不要偏食,蛋白质的补充固然不可少,新鲜蔬菜、水果等食物亦不可忽略,辛辣刺激、重口味的料理及垃圾食物应尽量避免。戒除烟酒也是一大重点。据研究显示,酗酒对于“下视丘—脑垂体—性腺”轴、睾丸、精子均有毒性作用;香烟中的尼古丁已被证明是一种助氧化剂,它会透过不同的途径来影响男性生殖能力,包括改变精子形态和存活率。此外,一些物理及化学因素,如:放射线治疗和化学治疗、热能、电磁辐射、重金属(如铅、汞、镉等)、有机氯化合物(如:多氯联苯),对男性生殖功能亦有一定的影响。
男性不育的治愈率总的来讲还是可以的。男性不育的治疗一个是药物治疗,一个是人工辅助生殖的方法来治疗。
2021-10-08 浏览(1415)
由于先天性的原因,像隐睾、克氏综合征、睾丸发育不良,可能治愈是比较困难的。而后天的原因通过用药治疗,是可以治愈的。
2021-10-08 浏览(1591)
膀胱炎的危害对于男性来讲,一般的膀胱炎就是如果治疗得当,是没有什么特别的危害的。但是如果放任不治疗,就会导致附睾炎睾丸炎的产生,甚至威胁男性的生殖健康,出现不孕不育这些情况。
2021-03-01 浏览(7668)
男性不育首先要有诊断的准确。如果是特别重的,就不要过度折腾。对能够治疗的,可以采取中医的内科药物治疗。相对来说更重一点的,比如说无精,或者说是梗阻性的无精或者是先天不生精的,这个治疗就相对比较复杂,要...
2021-01-25 浏览(7202)
A:还有就是应该检查精子的数量和质量,这也是非常关键的,而且这也是最主要的,可以导致患者出现男性不育,根据不同的症状选择不同的治疗方法。
徐志强副主任医师锦州市中心医院
A:男性不育与肾虚,脾虚营养不良,不良生活方式等有关系,治疗比较专业需要在医生指导下治疗。
李丹丹主治医师吉安市中心人民医院
A:因为男性不育的主要原因。就是和精子有关,比如存在精子活度下降或者是精子少的情况。
戴利军副主任医师七台河七煤医院
A:而且治疗这种疾病,首先根据患者的临床症状选择治疗方案,如果出现不孕不育的情况是可以积极治疗的。
徐志强副主任医师锦州市中心医院