尿路结石可分肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等几种,但实际上它的发源地都在肾脏或膀胱。结石的原因至今还不清楚,一般和尿路的梗阻、感染、维生素A缺乏、甲状旁腺机能亢进以及长期卧床等有关,这些因素使尿流不畅,尿液中的晶体、细胞碎屑、细菌和各种异物可以成为结石的核心,然后再有草酸钙、磷酸钙、尿酸等层层包围上去,逐渐形成结石。
肾结石的主要害处是阻塞尿路,如嵌顿在肾盂和输尿管连接处的小结石,可以引起严重的肾盂积水和肾绞痛,最后可使肾功能发生损害、肾实质萎缩。肾结石还可并发细菌感染,产生肾盂肾炎,更加速肾脏的破坏。如果结石嵌在肾盏中静止不动,结石就不一定引起梗阻或绞痛。有的肾结石可长得很大,成为鹿角形结石,如果不发生感染或血尿,可以没有症状,但是过多活动后就会擦伤黏膜,引起血尿。
在肾小管到肾盏这一段形成的结石很小,象泥沙或小米粒样,有的人一天可从小便中排出十几粒,因为体积小,可以无疼痛,而只有轻度的不适,粗心的人可能不注意,如果夜间小便在痰盂里,可以早期发现。这种小结石有时也引起血尿,但来得快去得快,最多1~2天就会消失。
输尿管结石一般不会太大,因为输尿管很细,太大的结石不能进入输尿管口,所以多数只有绿豆到黄豆大。因为输尿管有几个特别狭窄的地方,结石很容易嵌在狭窄处,这时很容易造成输尿管排尿不通畅,输尿管加强蠕动,甚至发生痉挛,就会产生典型的肾绞痛。
膀胱结石可长得很大,如鹅卵石样,它的主要症状是排尿不畅,或有突然排尿中断的症状,这是结石堵住后尿道口的缘故,如体位改变时,例如由立位改成卧位,结石即可滚到一边,尿道口再通,又能继续排尿。排尿时有下腹部疼痛,还可放射到外生殖器的部位。此外,也可有轻重不一的血尿和脓尿。尿道结石多见于有包茎的男孩,结石一般不大,在小便时可见到小便分叉而尿流突然中断,是它的特点。
尿路结石的诊断主要依靠病史和X线检查,凡有典型肾绞痛伴有血尿的症状,拍一张包括肾、输尿管、膀胱的X线片,绝大多数结石都可在X线片上显示出来,如果还不能肯定,则要用静脉肾盂造影或膀胱镜检查来确定诊断。
前列腺增生会引起患者出现泌尿系统的危害,可以导致反复性的尿路感染或者是反复性的血尿。同时前列腺增生可能会导致膀胱内结石。
2022-01-27 浏览(9612)
尿血有可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等因素所导致。如果患有急性的尿路感染疾病,就会引起血尿。
2021-09-13 浏览(1305)
...石间接影响性功能,主要是因为当患者发生疼痛、感染、血尿时,必然会让患者的身体的基础情况出现问题,出现体力下降、焦虑等情况,那么就会间接到影响性功能。
2021-03-02 浏览(5594)
膀胱结石最特别的一个常见症状就是是排尿中断。如果膀胱结石刺激到膀胱壁可能还会出现尿频、尿急、尿痛,有的患者还会出现较严重的血尿,如果膀胱里面的膀胱壁的损伤合并细菌感染就会出现感染的症状。
2021-02-26 浏览(5812)
A:一旦出现血尿等情况的,首先应该先止血,避免感染,然后最主要的是应该及时的排石。
戴利军副主任医师七台河七煤医院
A:出现出血量过大就要及时的止血,而且一定要预防,避免出现感染的问题发生。
戴利军副主任医师七台河七煤医院
A:检查尿常规排除尿道炎,检查泌尿系彩超明确是否有尿路结石,炎症抗感染治疗,结石可以排石治疗。
韩兴涛副主任医师洛阳市中心医院
A:终末血尿需要根据检查结果来制定进一步的治疗方案,如果是感染所引起的,就需要使用抗生素抗感染治疗,一般治疗周期为一周。如果泌尿系统彩超发现结石或者其他占位性病变,就要根据治疗结果来制定手术的处理方案。
林中军主治医师阳江市人民医院