一侧鼻孔中鼻涕带血丝

专家尚丽君主任，毕业于中国医科大学，从事耳鼻喉科研与临床工作30余年。她介绍，鼻咽癌是原发于鼻咽部的恶性肿瘤，在我国常见，男女病人之比例约为3：1，各个年龄组都可发病，而大多数在40~60岁之间。鼻咽癌发病部位隐蔽，原发癌往往不大就已经有淋巴结转移，病人常以耳或颈淋巴结肿大为首发症状而就医。

研究发现，九成鼻咽癌患者都是普通咽炎、鼻炎的长期反复发作患者，由于这些人日常也会有鼻部、咽部症状，因此一些鼻咽癌的早期症状很容易被忽略。

例如鼻咽癌早期会出现鼻子出血症状，且多为一侧鼻孔内擤出少量鼻涕，或夹带血丝。多数病人自鼻腔向后回缩吸出带血涕从口咽部吐出，这种“咽式”鼻出血非常容易造成漏诊和误诊。晚期癌细胞侵蚀血管可造成大出血。

而鼻塞就更容易被认为是鼻炎的症状而忽略，如果不经过专业检查是很难分辨引起鼻塞的是良性息肉还是恶性肿瘤；耳鸣、听力减退也是早期症状之一，因肿瘤阻塞或压迫咽鼓管咽口，会引起同侧耳鸣、耳闷及听力减退，或伴有鼓室积液。

另外，因肿瘤破坏颅底，还会出现头疼。到晚期，部位固定的持续性剧烈头痛，易被误认为神经痛。

“临床数据显示，到医院初诊的患者常常是出现了颈部包块。鼻咽癌的颈部转移率为40%~85%，约有半数病人以颈部肿块而就诊。”尚主任表示，“肿瘤经破裂孔向颅内蔓延，常先侵犯颅神经，除头痛外，还可出现面部麻木、复视、视物模糊、眼睑下垂、斜视，甚至眼球固定或失明等。”