阑尾切除术后的并发症主要有:切口感染,腹膜炎、腹腔脓肿,出血,粪瘘,阑尾残株炎,粘连性肠梗阻。
(1)切口感染:是最常见的术后并发症,未穿孔组发生率在10%以下,穿孔组可达20%以上。多因手术时污染切口、存留血肿和异物、引流不畅所致。感染部位可在皮下,也可在腹膜外。临床表现是手术后2~3日体温升高,切口局部胀痛或跳痛,局部有红肿、压痛。治疗为剪去缝线,扩大切口,排出脓液,清除异物并充分引流。
(2)腹膜炎、腹腔脓肿:多由阑尾残端结扎不牢,缝线脱落所致。临床表现为手术后体温持续升高,腹痛、腹胀,全身中毒症状加剧。需按照治疗腹膜炎的原则加以处理。
(3)出血:阑尾系膜的结扎线松脱可引起腹腔内大出血,表现有腹痛、腹胀、出血性休克等症状。阑尾残端结扎线松脱,而荷包缝合又较紧时,出血可流入盲肠肠管内,引起下消化道大出血。此两种情况均须立即输血补液,紧急再次手术止血。
(4)粪瘘:产生术后粪瘘的原因有多种,如断端脆弱,结扎线脱落;盲肠壁损伤;盲肠原有结核、癌等病变;引流物质硬,压迫盲肠壁引起坏死等。一般在形成粪瘘时炎症多已局限化,故不致发生弥漫性腹膜炎。形成的粪瘘位在结肠,又不致造成水和电解质紊乱或营养障碍。一般经非手术支持治疗后瘘可闭合自愈。经久不愈时,可行瘘管活组织检查,X线瘘管造影,以查明病变性质和范围,有利再次手术切除瘘管。
(5)阑尾残株炎:切除阑尾时如残端太长超过1cm时,手术后残株易复发炎症,仍会表现阑尾炎的症状,应进一步行X线钡剂检查,明确诊断。症状较重时宜再手术切除阑尾残株。
(6)粘连性肠梗阻:由于手术损伤或阑尾周围脓液等因素,部分病人术后发生粘连性肠梗阻,特别是并发穿孔后的发生率可达5%左右。多数可经非手术治疗奏效,病情严重者须切除阑尾手术治疗。
子宫是女性特有的、重要的生殖器官,子宫切除除以后,最大的临床的表现就是不会有月经来潮,也不会有生育的可能。
2023-06-13 浏览(1718)
如果没有生育要求,是不需要治疗的。有生育要求的可以借助中医药的活血化瘀的治疗,或者是腹腔镜输卵管切除等手术去治疗。
2023-05-04 浏览(5410)
子宫颈纳氏囊肿不一定需要治疗,囊肿特别大的时候,患者有时候会有不适的感觉,之后需要可以把囊肿部分的切除或者划破。
2023-01-16 浏览(1044)
如果检查出平滑肌瘤直径小于5公分,界限比较清楚,瘤体部位没有出现坏死,可以通过手术切除的方法进行治疗。
2022-11-28 浏览(9380)
A:一般情况下阑尾炎手术并不会有什么并发症,如果出现有并发症的话,有可能会出现肠粘连或者感染的情况。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:急性阑尾炎主要的症状是腹痛,一直不治疗可能会伴有发热、恶心呕吐、腹胀等症状。
李悦主治医师昆明医科大学第一附属医院
A:小儿阑尾炎需要及时进行抗感染治疗,如果出现穿孔、坏死等情况时,需要及时手术治疗。
王林中主任医师鄂州市中心医院
A:如果炎症得不到良好的恢复,最严重的并发症就是会导致出现有感染性休克的情况发生,也容易导致一些肠梗阻的情况。
许吉成副主任医师哈尔滨市第一医院