1、体检
应作全面系统的体格检查,应注意检查生殖器(包括内生殖器)、会阴部、口腔、眼、前列腺等。肛门直肠的检查应注意观察分泌物的性状和量,及肛门的糜烂和裂口;肛指检查应注意触痛、压痛,以及指套粘附于之分泌物的外观、气味;肛镜检查应注意肛管直肠移行处,特别是肛隐窝处红、肿、糜烂、溃疡等急性炎症的表现。
2、实验室检查
淋病的实验室检查有涂片、培养和血清学检查。在直肠淋病的检查中,最常用采用涂片染色直接查找淋球菌的方法。
(1)涂片染色直接查找淋球菌
具体方法是:在肛镜下,于直肠粘膜上,取糜烂点或溃疡处分泌物涂片(动作要轻避免挤破白细胞)。待涂片干燥后进行革兰氏染色,然后在显微镜下观察。如在多形核白细胞内,找到革兰氏染色阴性的奈瑟双球菌,诊断即可成立。
(2)淋菌的培养,对确诊和进行药敏试验有意义。
在培养取材地,应将棉拭子插入肛门2.5cm以上,首先揩去大量脓液,然后在糜烂面上取材,注意不能碰到粪便。培养出的菌落,可作涂片染色或进行细菌生化试验等来鉴别,并可进行药物敏感试验。
3、病史
对直肠淋病的诊断,在病史采集中应注意:
1.治疗情况:了解初发症状及时间,有否治疗,治疗药物,治疗时间,疗效等。
2.既往史:有无类似直肠炎病史,愈后的情况等。
3.婚姻及性伴情况:配偶和性伴有无淋菌性尿道炎、尿道阴道炎等淋病症状;性接触时间。
4.感染史:有否不洁性交史,如有肛交史则更有助于确立诊断;近期的肛肠检查史;其他系统淋菌感染情况,特别是女性病人的泌尿生殖淋病史。
白带的常规检查可以查出性病,但是狭义的性病,阴道的白带常规检查就不能查出。
2023-06-06 浏览(1407)
孩子有先心病可能跟孩子的父母都有关系,首先从先天性心脏病的发生来说,先天性病的发生是内因和外因共同作用的结果。
2022-05-29 浏览(7876)
类风湿关节炎大概需要3~6个月左右能够到稳定期。类风湿关节炎属于慢性病,虽然目前不能完全根治。
2022-04-24 浏览(1891)
原发性干燥综合征属于一种慢性病,是风湿免疫科比较常见的自身免疫性疾病,而且是结缔组织病的一种。
2022-04-19 浏览(8805)
A:性病的检查需要根据性病的症状进行检测,不同的性病检查手段不一样,可以常规的检查血液。
朱笋副主任医师淮北市人民医院
A:想要避免感染性病的话,应当做到洁身自好,同时在性行为过程中坚持使用避孕套,也可以有效的避免感染性病。
陈建主治医师赣州市人民医院
A:性病主要是通过性生活传染,正常的生活接触比如一起吃饭一起躺着或是一起洗澡都不会传染的,预防性病的主要办法是避免婚外性生活。
孙晓龙主治医师沈阳市中西医结合医院
A:治疗性病首先要对症治疗,明确病因之后采取相关药物治疗,若是病毒引起,建议口服抗病毒药物控制病情。
朱笋副主任医师淮北市人民医院