临床中不少胆囊癌患者都同时伴有胆囊结石,而且他们有着共同的饮食习惯———长期不吃早餐。经常不吃早餐会导致胆结石等胆道疾病发生,而胆囊癌与胆结石关系密切,并有日渐递增的趋势。
即便是喝点牛奶、吃几片面包都能把胆囊内潴留的大量胆汁排出体外,避免形成结石。因为,经过长达8小时睡眠后,胆囊内存留很多胆汁,如果再不吃早餐,胆汁会积聚在胆囊中逐渐形成结石,造成胆囊代谢紊乱。
如果胆结石直径大于2.5 ~3厘米,其癌变几率较大;石灰胆质的人,也就是大家所说的瓷瓶胆囊也容易发生癌变,该病多见于65岁以上的女性。另外,胆囊息肉样病变的患者中,部分息肉属胆固醇结晶,需注意辨别。
并非所有患胆囊结石等病变的人,最后都会发展为胆囊癌,但是规律饮食、吃好早餐对胆囊息肉和结石患者来说极其重要。如果不吃早餐,晚上分泌的胆汁利用不上,存留在胆囊内就会刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多,因此建议早餐最好吃些含植物油的食品。
当然,胆囊结石、息肉的患者,也不要因为怕转为癌症而有意切除胆囊,因为有的胆囊息肉只是很小的胆固醇结晶,没必要为此切除了胆囊。
找出癌变早期蛛丝马迹
胆囊癌早期无特异性临床表现,或只有慢性胆囊炎的症状,早期诊断很有困难,一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等,病变已到中晚期。尽管如此,但还是可以发现一些蛛丝马迹,例如对于胆囊区不适或疼痛的病人,特别是50岁以上的中老年患者有胆囊结石、炎症、息肉者,应进行定期B超检查,以求早日明确诊断。
1、消化道症状
临床上,曾发现早期胆囊癌病人会出现一些消化道症状:食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、有右上腹不适。
2、右上腹持续疼痛
如果病人的右上腹疼痛持续多年,尤其近来药物治疗效果变差,那么就要留意了,是否预示着胆囊癌的发生。如果出现右上腹疼痛,呈钝痛、胀痛或绞痛,伴恶心、呕吐,就应该及时到医院就医,查清病因,不能不当回事,也不能强忍,以免延误诊断,失去手术机会。
3、50岁以上慢性炎症、结石频繁发作
慢性胆囊炎或胆石症患者,如果原有症状加重或发作频繁,以及既往有胆囊炎胆石症或胆囊息肉,近期有原因不明的乏力、消瘦伴消化道症状者,再加上年龄大于50岁的中老年人,有数据显示,胆囊癌病人中,50岁以上的病人占70%-85%。综合这些因素,则应该警惕胆囊癌的发生。
当黄疸、腹水和包块发生时,则意味着胆囊癌已是中晚期。黄疸往往在病程晚期出现,多由于癌组织侵犯胆管,引起恶性梗阻所致。同时伴有消瘦、乏力,甚至出现恶病质,皮肤粘膜黄染,伴难以治疗的皮肤瘙痒。
外阴营养不良属于外阴色素减退性疾病,这一类疾病并不是全部都会癌变,癌变的几率其中外阴苔藓样变癌变的几率为2%~5%。
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甲流属于一种病毒感染性的疾病,具有一定的自限性,所以在无其他并发症的情况下可以治愈。
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流感不吃药不一定可以自愈。流感主要是流感病毒感染引起的一种呼吸道传染性疾病,有一定的自限性。
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A:目前具体早餐后多久喝奶粉,还是要根据吃早餐的量的多少来进行明确,如果吃早餐比较多,并不饿的情况下,那就延长一段时间。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:接种水痘疫苗一般不影响吃早餐,也并不需要空腹,所以在接种水痘疫苗之前是可以吃早餐的。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:早餐是每天必须吃的一顿饭,而且要吃的有营养,以免出现一天都没精神的情况。
陈启众副主任医师宁夏医科大学总医院
A:早餐可以吃一些精细的食物,高蛋白的食物,有利于补充一天的能量,但是也需要注意做到均衡搭配。
张勤良主治医师临沂市人民医院