由于高剂量的马钱子碱已知是致命的毒，和有时可能会导致暴力的肌肉抽搐 。此外，马钱子碱的刺激中枢神经系统的性能，并因此被列入禁药名单的违禁物质的医学委员会，国际奥林匹克委员会。

　　马钱子

　　简介

　　【名称】：马钱子

　　【类别】：活血化瘀药

　　【来源】：马钱Strychnos nux-vomica L.

　　【科属】：马钱科马钱子属

　　【拼音】：MA QIAN ZI

　　【拉丁】：Semen Strychni

　　【英文】：Nux Vomica， Dong Button

　　【别名】：番木鳖、苦实把豆儿（《飞鸿集》）、火失刻把都（《纲目》）、苦实（《本草原始》）、马前、牛银（《本草求原》）大、方八（《中药材手册》）

　　【处方名】：马钱子、马前子、生马钱、制马钱、炙马钱子、制马钱子、砂炙马钱子、油炙马钱子、水炙马钱子等

　　处方中写马钱子、马前子均指生马钱子。为原药去杂质及毛茸研末入药者。毒性特大，用须格外小心。

　　砂炙马前子或称炙马前子。为净马钱子用砂子炒至膨胀内部棕黄色时取出入药者。毒性减小。

　　油炙马钱子又称油马钱子。为净马钱子在植物油中炸至膨胀内部棕黄色时取出入药者。毒性减小。

　　水炙马前子为净马钱子用水煮沸，水浸后切片晾干入药者。因水煮温度低，不能大大减少其毒性，用量宜小。

　　制马前子为砂炙、油炙、水炙马前子的统称。

　　【药用部位】：成熟种子

　　【植物形态】：常绿乔木，高10～13m。叶对生，有柄；叶片广卵形，先端急尖或微凹，全缘，革质，有光泽，主脉5条，罕3条。聚伞花序顶生，花小，白色，近无梗；花萼先端5裂；花冠筒状；雄蕊5，无花丝；子房上位，花柱长与花冠相近。浆果球形，直径6～13cm，成熟时橙色，表面光滑。种子3～5粒或多，圆盘形，密被银色茸毛，种柄生于一面的中央。

　　【药材性状】：种子扁圆纽扣状，常一面微凹，另面稍隆起，直径1.2～3cm，厚3～6mm，表面灰绿色或灰黄色，密生匐伏的银灰色丝状茸毛，由中央向四川射出；底面中央有圆点状突起的种脐，边缘有微尖突的珠孔。质坚硬，平行剖面可见淡黄白色胚乳，角质状，子叶心形，叶脉5～7条。无臭，味极苦。#p#副标题#e#

　　【产地】：马钱：印度、越南、缅甸、泰国、斯里兰卡 （云南马钱：云南）

　　【采收加工与储藏】：采制9～10月，摘取成熟果实，取出种子，洗净附着的果肉，晒干。用砂烫去毛后，研粉用。

　　【炮制方法】：马钱子粉：取沙子，置锅内炒热，加入拣净的马钱子，炒至呈深黄色并鼓起，取出，筛去砂子，刮去毛，研粉。油马钱子：取拣净的马钱子，加水煮沸，取出，再用水浸泡，捞出，刮去皮毛，微晾，切成薄片。另取麻油少许，置锅内烧热，加入马钱子片，炒至微黄色，取出，放凉。《纲目》：“或云以豆腐制过用之良，”

　　【性味归经】：苦，寒，有毒。①《纲目》：“苦，寒，有毒。”②《本草原始》：“味苦，寒，大毒。”归肝、脾二经。

　　【功能主治】：通络止痛，散结消肿。用于风湿顽痹麻木瘫痪，跌打损伤，痈疽肿痛；小儿麻痹后遗症，类风湿性关节痛。麻木瘫痪，重症肌无力等。

　　功能主治：治咽喉痹痛，痈疽肿毒，风痹疼痛，骨折，面神经麻痹，重症肌无力。1.通络止痛：用治风湿顽痹或拘挛麻木。2，消肿散结：用治外伤瘀肿疼痛及痈疽肿痛。近年用治多种癌肿，有一定疗效。3.治疗小儿麻痹后遗症，腰椎间盘突出症，三叉神经痛，类风湿性关节炎，跌打损伤、瘀血疼痛，风寒湿痹、全身关节拘急、麻木，癌肿等。

　　【用法用量】：内服：炮制后入丸、散，日服0.3～0.6g（大剂量0.9g）。外用适量，研末撒，或浸水、醋磨、煎油涂敷，或熬膏摊贴。

　　禁忌

　　不宜生用、多服久服；体质虚弱及孕妇禁服。过量中毒可引起肢体颤动、惊厥、呼吸困难，甚至昏迷。《本草经疏》：“气血虚弱、脾胃不实者，慎勿用之。”毒性马钱子含有番木鳖碱，成人用5～10毫克即可发生中毒现象，30毫克可致死亡。曾报道用马钱子治疗白喉总剂量达50．54毫克时，引起中毒。亦有服九转回生丹（主要成分为马钱子与地龙）而致中毒或马钱子7粒中毒致死的病例。

　　中毒症状

　　最初出现头痛、头晕、烦躁、呼吸增强、肌肉抽筋感，咽下困难，呼吸加重，瞳孔缩小、胸部胀闷、呼吸不畅，全身发紧，然后伸肌与屈肌同时作极度收缩、对听、视、味、感觉等过度敏感，继而发生典型的土的宁惊厥症状，最后呼吸肌强直窒息而死。

　　中毒解救

　　轻度中毒，无明显抽搐的

　　1绿豆100g，生甘草 100g，煎水频服

　　2蜂蜜6g，绿豆120g，甘草30g，水煎频服

　　中度中毒，有明显抽搐的

　　防风6g，甘草10g，勾藤12g，生姜5g，青熏2g，冲服或水煎服

　　严重抽搐

　　蜈蚣3条，全蝎6g，研末一次灌服（小儿减量）