前列腺为何颇受细菌“青睐”
慢性细菌性前列腺炎仅 占前列腺炎的5%。通常是细菌经尿道逆行侵犯前列腺所致,偶因血行感染或急性前列腺炎转化而来,亦可继发于膀胱炎和肾盂肾炎,以及邻近直肠内细菌直接或经淋巴播散等途径感染前列腺所致。最重要的途径是有菌尿液经前列腺导管返流进入前列腺致病。
慢性细菌性前列腺炎最典型的临床特征为同一病原体引起的反复尿路感染和抗生素治疗后前列腺液依然有病原菌的持续存在。造成前列腺内有病原菌持续存在的原因可能是由于前列腺解剖结构特殊,其导管细长弯曲,开口处口径小,与尿道成直角或斜行向上进入尿道,有利于尿道菌进入腺体,不利于腺体炎性分泌物排出和引流。另外,由于前列腺上皮脂膜和前列腺液pH等影响,使抗菌药物不易自血浆扩散入前列腺腺泡。
单用抗菌药,为何仍有“菌”
前列腺体内抗菌药要达到有效的杀菌、抑菌的药物浓度,需具有脂溶性、离解常数高,与血浆蛋白结合率低、毒性低,且能较长时间服用的碱类药物,但目前临床上应用的抗菌药物尚不完全具备这些特点。
加上前列腺本身的病理改变,病灶周围纤维化,也影响抗菌药物向病灶扩散。慢性细菌性前列腺炎在病理上,前列腺组织中有淋巴细胞、单核细胞等浸润,部分腺管内有大量炎性分泌物存在,慢性炎性病变使管腔狭窄,纤维组织增生,分泌物引流不畅和腺体质地变硬。
因而单纯用抗生素治疗效果不佳,症状经久不愈,成为一大顽疾。
前列腺炎根据不同分型,初期症状也不同,早期的前列腺炎会出现尿频、尿急、尿疼等症状,而且也会出现腰骶部的酸胀等不适症状。
2022-09-10 浏览(3658)
经常出现尿道炎,首先要了解病因,例如前列腺炎反复迁延不愈继发的尿道炎症。
2022-09-10 浏览(6508)
前列腺炎是可以自愈的一种疾病。据全世界的流行病调查,在男性的一生中有90%以上出现过一次或者一次以上的这种前列腺炎。
2022-09-03 浏览(2892)
前列腺炎是一个很容易复发的一种男性的泌尿生殖系统的疾病。
2022-09-03 浏览(9351)
A:前列腺炎不是传染性疾病,不会传染给他人,前列腺炎的临床上分为有菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎,可以到医院做一个前列腺液检查,前列腺B超检查。
韩兴涛副主任医师洛阳市中心医院
A:您好,前列腺炎的种类有四种:第一类、急性细菌性前列腺炎;第二类、慢性细菌前列腺炎;第三类、慢性非细菌前列腺炎;第四类:无症状性慢性前列腺炎。这个需要通过前列腺液的常规化验、细菌培养等才能区别,然后才能...
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:您好,慢性前列腺炎分细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎,细菌性前列腺炎一般采用抗生素治疗,如果药物选择正确一般两周就会见效。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:您好,前列腺炎分为细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎,这个一般需要经过前列腺液的常规检查、细菌培养和药敏试验,然后才能制定合理的治疗方案,中药治疗也是可以的。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院