肺曲霉病主要由烟曲霉感染引起,少数为黑曲霉、土曲霉、黄曲霉和构巢曲霉等。大多数是在原有肺部疾患的基础上或因长期使用抗生素和激素后继发感染。
临床上分四型:(1)肺曲霉球。(2)变态反应性曲霉病。(3)支气管-肺炎型曲霉病。(4)继发性肺曲霉病。主要表现为咳嗽、咳痰和反复咯血。多次深部取痰涂片或培养阳性时,结合临床可确诊。治疗上应注意治疗原发病和增强机体免疫力。并根据不同类型及病情选择不同的治疗方案。一般预后较佳。
治疗原则
1.积极治疗原发病。
2.对症治疗:止咳、祛痰、平喘,继发细菌感染时用抗生素。
3.抗真菌药物应用。
4.曲霉球所致反复咯血者可手术切除病源。
用药原则
1.曲球菌一般对抗真菌药物效果不佳,应争取手术治疗。
2.变态反应性曲菌病首先要脱离与曲菌接触,避免吸入曲菌孢子。
必要时可服用舒张支气管药物(如氨茶碱、舒喘灵)或糖皮质激素等。
3.支气管-肺炎型和继发性肺曲菌病可用二性霉素B与5-氟胞嘧啶联用。
也可用二性霉素B与利福平联用。并可行喷雾吸入治疗。常用抗真菌药氟康唑对曲霉往往无效。
孕期霉菌性阴道炎的治疗首选的是阴道局部的用药,阴道局部用药首推的是制霉菌素栓或者叫克霉唑栓。
2023-09-18 浏览(8911)
甲型流感最先的临床表现为发热和乏力,随着病情的进展可以出现畏寒、肌肉酸痛,食欲不振、眼结膜充血等临床表现。
2023-07-23 浏览(4336)
感染甲型流感病毒后,常规用药是选择一些广谱的抗病毒药物治疗。
2023-07-11 浏览(2884)
相对于体积在3毫米左右的肺结节,一般情况下无需进行过多的治疗。临床的治疗方式主要是以观察和复查为主。
2023-07-01 浏览(3818)
A:小儿癫痫的预后是根据患儿的临床分型,多数孩子口服一种抗癫痫药物就可以有效控制,部分孩子需要联合用药。
高丽艳副主任医师鹤岗市人民医院
A:遗尿症患者需要根据病因及临床分型选择用药治疗,常用的西药有去氨加压素,丙咪嗪,奥昔布宁等。
高丽艳副主任医师鹤岗市人民医院
A:治疗方法还要根据临床的症状来分析,必要的时候应该做一个血常规检查,根据病原体来进行治疗。西医总的治疗原则就是抗炎以及抗病毒,中医治疗可以根据发病的寒热,进行辩证分析选择用药。
陈波副主任医师厦门大学附属中山医院
A:...,再次考虑保留视力。预后取决于肿瘤的临床分期、病理分型、病程长短等,治疗时间与方法也是影响视网膜母细胞瘤预后的重要因素。早发现、早治疗是提高视网膜母细胞瘤患者预后的重要前提。
刘冰主治医师牡丹江市第二人民医院