近日,美国媒体公布了乔布斯去世原因的调查结果。乔布斯所患的是神经内分泌肿瘤(NET),只是恰好位于胰腺的胰岛细胞上,然而并非胰腺癌。乔布斯生前也曾指出:“胰腺癌患者的剩余的生命通常很短,非常幸运的是,我患的不是胰腺癌。”
神经内分泌肿瘤来源于人体神经系统中的内分泌细胞,是内分泌细胞与神经细胞的“混血儿”。神经内分泌细胞存在于人体的肺、胃肠道等多个器官中,执行着特殊的功能,譬如调节通过肺的气流与血液、控制食物通过消化道的速度。哈佛医学院网站上将神经内分泌肿瘤分为类癌和胰腺内分泌肿瘤,支倩解释,乔布斯所患的是神经内分泌肿瘤中胰腺内分泌肿瘤中的一种,胰岛细胞瘤,也称胰岛瘤,表现为低血糖症状,间歇性的精神混乱、多汗、虚弱、恶心,NET跟胰腺癌有不同的病程和预后。
NET的早期诊断非常困难,2007年在华盛顿举行的国际神经内分泌肿瘤专家大会指出,所有类型的神经内分泌瘤的发病率要远远多于各种罕见癌症,包括胰腺癌,但其得到的关注程度却远远低于胰腺癌。
天津医科大学肿瘤医院儿童肿瘤科主任、主任医师张广超说,胰岛细胞肿瘤是神经内分泌肿瘤,而胰腺癌是消化系统的腺癌。胰岛细胞是散于胰腺中分泌激素如胰岛素、胰高血糖素、生长激素、抑制激素,它的功能是调节人的血糖,如果胰岛细胞炎性,分泌胰岛素异常,会出现低血糖症状。而胰腺癌中的腺体主要分泌液体,通过消化液来参与消化、分解食物等。
神经内分泌肿瘤的病灶不一定是在胰岛细胞,像肾上腺皮质、脑垂体等其他器官都有可能发生癌变,它们统称为神经内分泌肿瘤,总发生率较高,但是发生在胰腺的相对数量不多,但成人、儿童都有可能成为患者。张广超说,胰岛细胞肿瘤可能是恶性的,也可能是良性的,两者在病理结构上并无多大区别,但在临床症状上,局部在胰腺的肿瘤是良性的,可通过手术切除解决;但如果是有转移的、多发的、晚期的,就很难治愈。
来源:新京报
实性肺结节并不一定就是肺癌,具体情况需要结合肿瘤标志物检查、肺部CT检查,以及穿刺病理活检结果等各个方面的因素综合分析。
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A:肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤等,恶性肿瘤分为癌和肉瘤等,还可分为原发性肿瘤和继发性肿瘤。
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A:常见的纵隔肿瘤有神经源性肿瘤,畸胎瘤,胸腺瘤,纵隔囊肿,胸内异位组织肿瘤,淋巴源性肿瘤等。纵隔分为前纵隔、中纵隔和后纵隔。后纵隔肿瘤大部分为神经源性肿瘤。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:肺部肿瘤包含良性肿瘤和恶性肺部肿瘤,发病率男性高于女性,吸烟是肺部肿瘤产生的重要诱因。恶性肺部肿瘤需要手术根治,良性肺部肿瘤绝大多数也需要手术治疗,一般吃药无效,建议胸外科门诊就诊。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:脑肿瘤并不都是恶性的,有恶性肿瘤和良性肿瘤的,良性肿瘤有脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤等。
宋丽丽主治医师佳木斯市肿瘤医院