临床表现
加特纳杆菌为革兰氏阴性细小杆菌,常呈球杆状,有时呈丝状和多形状,常见两极染色。仅0.4-0.6毫微米至1-2毫微米大小,无活动力、无鞭毛、无芽孢。许多菌株有荚膜。在人工培养时必须给予新鲜血液才能生长繁殖,故有“嗜血”之称。但其生物特性与嗜血杆菌不尽相同,临床上引起的阴道炎为非特异性阴道炎。
加特纳杆菌引起的感染多数较轻,多见于性活跃妇女。急性期白带增多,有鱼腥或氨的臭味,外阴潮湿不适,常伴有阴道灼热感、性交痛及外阴骚痒。
检查见部分患者外阴红肿,阴道粘膜充血,呈灰红色,轻度红肿,分泌物多呈均质性,稀薄,灰白色,有时为乳黄色或类绿色,腥臭味。阴道pH常为5-5.5。有时白带量少,仅有薄薄一层,如膜样覆盖在充血的阴道壁上。少数患者阴道壁有红斑或淤点,孕妇患者可引起流产或产后子宫内膜炎。感染重者也可导致败血症、尿道感染、肾周脓肿和膀胱炎等。
确诊及鉴别
根据临床表现,阴道分泌物涂片或培养确诊。尤其能查到特征性线索细胞,诊断不难。
鉴别诊断应包括所有的淋菌性、真菌性、滴虫性阴道炎。
治疗方法
治疗期间禁止性生活。因为男性伴侣常是无症状带菌者,其尿培养阳性率高达79.91%,双方应同时治疗。
灭滴灵:250毫克,1日3次,7日。或大剂量2克,一次口服。大剂量可能引起恶心、呕吐。
氨苄青霉素:口服500毫克,一天4次,共7天。有全身感染者,可静脉滴注氨苄青霉素或氯霉素。
磺胺类药物和四环素族药物:将四环素100毫克和磺胺噻唑0.5克制成栓剂,置入阴道深部,每晚一次,共10日。
新生儿呼吸暂停的治疗措施包括清理呼吸道、建立呼吸、恢复循环、配合药物治疗以及评估周围环境。
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中耳炎患者如果出现了发烧的症状,说明疾病已经发展到全身的阶段,此时就要及时去医院治疗。
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首先可以勤洗宝宝屁股,每次宝宝小便后,最好用温水清洗宝宝的臀部,并用干净的棉布擦干,涂防护膏。
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宝宝消化不良积食的治疗有很多方面,包括药物和饮食生活习惯方面。
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A:同房之后阴道分泌物增多首先考虑阴道炎,最好做一个阴道微生态检查,同时让你的爱人也检查一下看看有没有龟头炎症。
孙晓龙主治医师沈阳市中西医结合医院
A:加特纳菌阳性对应的是细菌性阴道炎,这是一种细菌感染导致的阴道炎症,和阴道菌群紊乱有很大关系,不属于性病,和淋病也无关。
孙晓龙主治医师沈阳市中西医结合医院
A:导致外阴瘙痒的原因;各型阴道炎,外阴白斑、阴虱、肠道寄生虫、外阴湿疹、慢性消耗性疾病、各型性病等。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:目前建议首先要到医院进行白带常规的检测,看是否有阴道炎的情况,同时也需要进行性病方面的检查。
梁云云主治医师南昌市第三医院