哪些行为易引起盆腔炎?盆腔炎是盆腔器官一处或几处同时发病,包括子宫炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎,是妇女常见病之一。由于输卵管、卵巢统称附件,且输卵管发炎时常波及“近邻”卵巢,因此,又有附件炎之称。
盆腔炎主要传染途径有:经血循环传播、经淋巴系统蔓延、沿生殖器黏膜上行蔓延及邻近脏器感染后的直接蔓延等。
盆腔炎有急性和慢性之分。而慢性盆腔炎更为常见。慢性盆腔炎一般为急性盆腔炎未能彻底治愈,或因体质较差,抵抗力低下,病程缠绵或反复感染所致。但相当多的慢性盆腔炎患者无急性盆腔炎的病史,而直接表现为慢性盆腔炎,这些患者常有流产、宫腔内不洁操作,或经期、产褥期夫妻生活史。
在我国,由于个人卫生条件以及医疗条件的限制,或在妇科小手术和计划生育手术中医护人员无菌操作观念淡漠,加之广泛应用宫内节育器时患者不注意个人卫生等原因,盆腔炎的发病率很高。随着对外交流的日益频繁,性病在我国的发病率呈逐年升高趋势,因此而引起的盆腔炎也在增多。
日常生活中常见的引起盆腔炎的原因有:
1)产后或流产后感染:患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔。
2)妇科手术后感染:行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术,或黏膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,过早恢复性生活,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔炎。
3)月经期不注意卫生:月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎。
4)邻近器官的炎症蔓延:最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时,炎症也能够通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。
慢性盆腔炎的最大的并发症就是引起痛经和不孕。慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎,久而久之使输卵管的开口,特别是接受卵子的那一端(称之为伞端)部分或全部闭锁,也可使输卵管内层黏膜因炎症粘连,使管腔变窄或闭锁。这样,使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,导致不孕,增加异位妊娠的发生机会。
严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织,最终导致这些器官组织变硬,活动不灵,特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能,变得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞。
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A:急性盆腔炎症有下腹部疼痛,月经异常,严重的情况下会有发热,寒战的症状,白细胞增高。慢性盆腔炎有可能有下腹坠胀疼痛,腰底部疼痛等症状。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:建议可以肛门放置康妇消炎栓,促进炎症的吸收,同时口服金鸡颗粒或者是金鸡胶囊,促进炎症的吸收,效果都是不错的。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院
A:可以做个B超检查一下,如果确定是盆腔炎的话,可以用药物治疗,可以用妇炎康胶囊和金刚藤胶囊,康妇消炎栓,这些效果都比较不错的。平时积极锻炼身体,增强机体免疫力。
侯杰主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院
A:建议平时做好生活调理,规律作息时间,避免劳累受凉,注意保暖,坚持锻炼,改善体质。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院