胃平滑肌肉瘤病因
肿瘤呈球形或半球形,主要在粘膜下扩展,与胃壁呈垂直性生长 可单发,亦可多发,部分由良性平滑肌瘤恶变而来 ,好发于胃壁的中上部,以胃体部为多见,其次是胃底部 根据其大体形态,可分为三形:
1、胃内型 肿瘤位于粘膜下 ,突向胃腔;
2、胃外型 肿瘤位于浆膜下 向胃壁外突出
3、胃内和胃外型,肿瘤位于胃肌层同时向粘膜下及浆膜下突出,形成哑铃状肿块。半数的病例有肿瘤中心性溃疡 ,加之血循环丰富 ,故破溃后常易发生上消化道出血, 肿瘤可直接侵犯胃周围组织 ,常累及大网膜及腹膜后 ,并经血行转移 ,多见于肝 ,其次为肺 ,淋巴转移不常见。
胃平滑肌肉瘤临床表现
症状无特异性 ,其出现时间和程度取决于肿瘤的部位 ,大小 ,生长速度以及有无溃疡, 约半数以上的患者因上消化道出血就诊 ,其次为上腹部不适和轻度疼痛, 约1/3患者可扪及上腹肿块 。
胃平滑肌肉瘤诊断
X线钡餐检查所见 ,胃内型呈半圆形充盈缺损 ,边缘整齐 ,有时其中央可见脐样的溃疡龛影;胃外型表现为胃受压, 胃壁粘膜完整, 皱襞有拉平现象, 胃镜检查可见粘膜下肿块的特征, 如有溃疡时, 从该处取活检较易确诊 。
须与良性平滑肌瘤区别 一般认为肿瘤直径超过3cm者 ,应考虑为恶性 ,如活检见细胞为多形性 ,核分裂活跃 ,更应考虑为恶性。
慢性萎缩性胃炎伴有糜烂不是胃癌,是良性的胃病,但是属于胃癌的癌前疾病,也就是说有癌变的风险。
2022-10-27 浏览(2564)
如果发生胃不舒服的症状很轻,而且发作时间不长,医生可能会建议病人先吃一些药物缓解症状。
2021-12-02 浏览(5329)
如果没有慢性胃病或胃癌的家族病史,而且患者相对比较年轻,病程比较短,一般是一两年做一次。
2021-12-02 浏览(4286)
胃炎是一个综合性的治疗,除了药物治疗之外,生活方式的调整也非常重要,比如说饮食清淡,戒烟戒酒,另外还要管理好情绪。
2021-07-06 浏览(7167)
A:要及时去医院检查,在医生指导下进行治疗,多吃流食和半流食,不要吃辛辣刺激的食物,平时不要喝酒,也要少吸烟,保持规律的生活和饮食。
夏文萍主治医师萍乡市中医院
A:要想明确是否有胃病,以及清楚是哪种胃病,需要做相关的检查,如C14呼吸试验、胃镜、钡餐等。
张强主治医师山东省立第三医院
A:不同的胃病,其早期症状也不相同,一般情况下,胃病患者会有胃痛、呕吐、腹胀甚至便秘等症状表现。
陈颖副主任医师佳木斯大学附属第一医院
A:胃病基本治疗原则是三分治疗7分养。适当服用益生菌健脾胃的中成药以及抑制胃酸分泌的药物。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院