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由于羊水生成及循环机制尚未完全阐明,有不少羊水过少的病例原因不明,临床多见下列情况。
1.胎儿畸形 如胎儿先天性肾缺如、肾发育不全、输尿管或尿道狭窄等畸形致尿少或无尿而引起羊水过少。
2.过期妊娠 过期妊娠时,胎盘功能减退,灌注量不足,胎儿脱水,导致羊水少。也有学者认为过期妊娠时,胎儿过度成熟,其肾小管对抗利尿激素的敏感性增高,尿量少导致羊水过少。由过期妊娠导致羊水过少的发生率达20%~30%。
3.羊膜病变 电镜观察发现羊膜上皮层在羊水过少时变薄,上皮细胞萎缩,微绒毛短粗,尖端肿胀,数目少,有鳞状上皮化生现象,细胞中粗面内织网及高尔基复合体也减少,上皮细胞和基底膜之间桥粒和半桥粒减少。认为有些原因不明的羊水过少可能与羊膜本身病变有关。
4.胎儿宫内发育迟缓(IUGR) 羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一,慢性缺氧引起胎儿血液循环重分配,主要供应脑和心脏,而肾血流量下降,胎尿生成减少而致羊水过少。
...胎儿情况,复查B超了解胎儿情况及胎盘是否存在老化、羊水过少等,若存在且有产科并发症可积极进行引产,最好能在怀孕41周前分娩。
2020-10-23 浏览(6912)
一般大于35周岁的孕妇称为高龄孕妇,高龄孕妇怀孕后胎儿畸形或发育异常的发生率升高,建议行羊水穿刺进行产前诊断,达到优生优育的目的,但不一定所有高龄孕妇都要做羊水穿刺。
2020-03-26 浏览(5945)
孕妇羊水破了通常是临产前的一种征兆,羊水破了会有一定的风险。首先不要过于紧张,要立即平躺、将臀部抬高以免引起羊水流出过快导致脐带脱垂、胎儿宫内缺氧及胎盘早剥等风险,要及时地就医。
2020-03-26 浏览(3964)
孕妇做羊水穿刺一般情况下对胎儿的影响不大,造成胎儿流产的风险仅约为1%。做羊水穿刺可能会损伤胎儿,如针尖刺伤胎儿,引起胎儿的损伤、出血及羊水外漏等,造成流产甚至罕见胎死宫内等等。
2020-03-26 浏览(3358)
A:怀孕期间女性应该放松心情,定期参加孕检预防,怀孕以后要定期检查,B超可以观察羊水情况。
田燕主治医师邹平市中医院
A:及时关注羊水的变化和胎儿的生长发育,可以及时发现对孕妇和胎儿造成风险的情况,进行早期发现、早期诊断和早期治疗,有利于胎儿的健康生长。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院
A:预防羊水栓塞,一定控制饮食,避免出现胎儿体重过大,注意按时进行各项产检。当人工破膜时,尽量避免在子宫收缩和压力大时破水,严格掌握剖宫产指征,高龄孕妇在剖宫产术中容易发生羊水栓塞,所以要更加注意。
侯杰主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院
A:如果现在胎动正常,没有产兆,检查的其他的也正常,就考虑是胎脂的原因,如果现在胎动活跃或者胎动少,胎心监护也不正常,出现羊水混浊,就要考虑是羊水粪杂的原因,那这种情况就需要尽快终止妊娠。
曹剑副主任医师南京市妇幼保健院