带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起。
病毒通过呼吸道粘膜进入人体,经过血行传播,在皮肤上出现水痘,但大多数人感染后不出现水痘,是为隐性感染,成为带病毒者。此种病毒为嗜神经性,在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中,并潜伏在该处,当宿主的细胞免疫功能低下时,如患感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时,病毒又被激发,致使神经节发炎、坏死,同时再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹。在少数情况下,疱疹病毒可散布到脊髓前角细胞及内脏神经纤维,引起运动性神经麻痹,如眼、面神经麻痹以及胃肠道和泌尿道的症状。
带状疱疹后遗症症状
发病前局部皮肤先有灼痛,伴轻度发热、疲倦无力等全身症状。但也可以无前驱症状,经1~3天后,皮肤陆续出现散在红斑。继而在红斑上发生多数成簇的粟粒大至绿豆大小的丘疱疹,并迅速变为水疱。水疱壁紧张,光亮,疱水澄清,水疱表面大部有小凹陷。数日后疱液混浊化脓,破溃后形成糜烂面,最后干燥结痂,痂脱落后留下暂时性红斑。
一般病程约2~4周。轻症患者只出现红斑及丘疹,不出现水疱,称为不全性带状疱疹。在恶性淋巴瘤、急性系统性红斑狼疮以及老年体弱者可出现坏疽性疱疹,愈后留下疤痕,称为坏疽性带状疱疹。带状疱疹可全身泛发,此时常伴有高热,并出现肺炎或脑炎,病情严重,如不及时抢救,可致死亡,称为泛发性带状疱疹。
疱疹分布多位于一侧,非列成带状,有时偶可超过躯干中线,这是由于神经末梢横过中线所致。胸、颈及面部三叉神经分布区为好发部位。通常三叉神经只累及一根分支。局部淋巴结常肿大疼痛。
神经痛是本病的主要症状,急性期是由于神经节的炎症反应,晚期神经痛是由于神经节以及感觉神经的炎症后纤维化引起的。有时在疱疹出现前有剧烈的神经痛,此时常易误诊为急腹症或心绞痛等。老年体弱或淋巴瘤患者常有神经痛后遗症,有时可持续数月。
疱疹发生于三叉神经眼支者,可以发生结膜及角膜疱疹,导致角膜溃疡而引起失明,是为严重的并发症。当病毒侵犯面神经和听神经时,出现耳壳及外耳道疱疹,可伴有耳及有乳突深部疼痛、耳鸣、耳聋、面神经麻痹以及舌前1/3年味觉消失,称为带状疱疹面瘫综合征。
鼓膜外伤的早期症状会出现听力下降、耳朵疼痛以及耳鸣、耳闷、耳道出血,有一部分患者会出现恶心、呕吐、眩晕等不适症状。
2022-10-21 浏览(6779)
中耳气压伤属于一种比较常见的损伤性中耳炎的疾病。会引起耳朵部位出现耳鸣、耳闷以及耳部疼痛和听力下降等症状。
2022-10-17 浏览(1492)
单耳耳鸣可能是由于外耳道病变、中耳病变、内耳变等原因引起的。
2022-10-16 浏览(6182)
鼓膜穿孔以后会出现耳内闷塞、耳鸣、耳部疼痛以及听力下降等等症状。
2022-10-16 浏览(8272)
A:可以先行完善头颅核磁颞骨高分辨CT排除器质性原因所导致的耳鸣,确诊后在医师指导下,使用扩血管营养神经或针灸等方法进行治疗。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:我们可以在医师指导下使用,完善颞骨高分辨CT头颅核磁等相关检查,扩血管营养神经激素及高压氧针灸等综合性治疗方法对症治疗。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:可以佩戴助听器或者植入人工耳蜗来进行治疗,同时还要服用改善循环和营养神经的药物辅助治疗。
宋广斌副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:学校到医院详细检查一下电子耳镜以及电测听就可以明确诊断,在治疗上则需要口服长春安胶囊以及甲钴胺片治疗效果良好。
张军副主任医师黑龙江牡丹江林业中心医院